דיאַגנאָסינג און טרעאַטינג Raynaud ס קרענק

געזונט בילדונג דאָ ס ווי דאקטוירים דיאַגנאָזירן דעם בלוט-קאַנסטריקטינג סינדראָום

איך ערשטער באמערקט אַז מיין גוף איז נישט ריספּאַנדינג געזונט צו די קעלט ווען איך געווען לעבעדיק אין ווערמאָנט, ווו די דורכשניטלעך ווינטער טעמפּעראַטור איז 22 דיגריז פאַהרענהעיט. מייַן פינגער און טאָעס זענען רויט און לילאַ; זיי געווארן שטרענג און שווער צו רירן. עס האָט געדויערט דריי יאָר, אַ וויזיט צו אַ מומכע און אַ יאַזדע צו די לאַבאָראַטאָריע איידער איך באקומען אַ דיאַגנאָסיס פון ערשטיק רייַנאַוד ס קרענק.

Raynaud ס אַקערז ווען די קליין בלוט כלים אין דיין יקסטרעמאַטיז (אַרייַנגערעכנט פינגער און טאָעס, אָבער אויך נאָז און אויערן) צונויפצי אין קאַלט וועטער און שנייַדן בלוט צושטעלן צו דיין הויט אין די לאָוקאַלייזד געגנט. טראָץ דעם פּראָסט און לאַרגעלי מאַנידזשאַבאַל סימפּטאָם, Raynaud's קענען ווירקן מענטשן דיפערענטלי. עס זענען קאָנסידעראַטיאָנס פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון Raynaud ס וואָס קענען פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן און אפילו לענגקט לעבן.

ריינאַוד ס קרענק קעגן ריינאַוד ס דערשיינונג

עס ס ניט נאָר איין טיפּ פון רייַנאַוד ס. עס זענען צוויי קאַטעגאָריעס וואָס איר זאָל וויסן (וואָס זענען קאַלעקטיוולי באַוווסט ווי Raynaud ס סינדראָום):

• ערשטיק רייַנאַוד ס (אויך גערופן Raynaud's קרענק) אַקערז ווען עס איז קיין באַוווסט אַנדערלייינג צושטאַנד וואָס קאַנטריביוץ צו די סימפּטאָמס פון Raynaud's. די ווערסיע איז מער געוויינטלעך און טיפּיקלי מער מילד.
• Secondary Raynaud’s (אויך גערופן Raynaud ס דערשיינונג) אַקערז ווען עס איז אַ אַנדערלייינג צושטאַנד וואָס קאַנטריביוץ צו די סימפּטאָמס פון Raynaud's. עטלעכע ביישפילן פון אַנדערלייינג מעדיציניש טנאָים אַרייַננעמען סקלעראָדערמאַ, לופּוס , רהעומאַטאָיד אַרטריט, און קאַרפּאַל טונעל סינדראָום . כאָטש ווייניקער פּראָסט, צווייטיק Raynaud ס טענדז צו זיין מער שטרענג.

אין ביידע ערשטיק און צווייטיק Raynaud ס, דער שליסל קאָמפּאָנענט איז וואַסאָקאָנסטריקטיאָן (אָדער די נעראָוינג פון בלוט כלים). די פּרעזענטירונג איז די זעלבע, מיט דיסקאַלעריישאַן פון די יקסטרעמאַטיז פון ווייַס, לילאַ און רויט ווען די בלוט שטראָם קאַץ אַוועק און דערנאָך קערט. אָבער, בלויז צווייטיק Raynaud ס דערשיינונג האט אַ טרייסאַבאַל וואָרצל גרונט.

דיאַגנאָסינג ערשטיק און צווייטיק Raynaud ס

ווען איר זוכט פֿאַר Raynaud ס סימפּטאָמס, אַ שפּייַזער קענען פשוט זען די ווייַס, לילאַ און רויט פֿאַרב ענדערונגען אויף דיין דידזשאַץ דורך אַ גשמיות יגזאַם. אַנדערש, אַ דאָקטער קען נוצן אַ קאַלט וואַסער פּרובירן, ווו איר שטעלן דיין הענט און פֿיס אין אייז וואַסער צו זען ווי הויט ריאַקץ.

ווייַל ערשטיק רייַנאַוד ס האט קיין באַוווסט גרונט, די דיאַגנאָסיס פּראָצעס ינוואַלווז ויסשליסן אַנדערלייינג טנאָים. איר קענען בלויז דיאַגנאָסעד מיט ערשטיק Raynaud ס נאָך גאָר יוואַליוייטינג פֿאַר אנדערע סיבות, זאגט אהרן עממל , Pharm.D., דער פּראָגראַם דירעקטאָר פון Pharmacy Tech Scholar. אַזוי איר טאַקע האָבן צו ויסשליסן צווייטיק Raynaud ס דערשיינונג איידער איר קענען האָבן אַ דיאַגנאָסיס פון ערשטיק. אויב איר ווייַזן וואונדער פון Raynaud ס, אַ דאָקטער קען טאָן דאָס דורך אָרדערינג בלוט טעסץ.

ווען דיאַגנאָסינג צווייטיק Raynaud ס, כעלטקער פּראַוויידערז האָבן אָפט דילינג מיט אַוטאָיממונע חולאתן די הויט איז אַ פֿענצטער צו די ין אין די אַוטאָ-ימיונאַטי באדינגונגען, דערקלערט Noreen Galaria, MD, ברעט-סערטאַפייד דערמאַטאַלאַדזשיסט און באַזיצער פון גאַלאַריאַ פּלאַסטיק כירורגיע & דערמאַטאָלאָגי . יענע וואָס האָבן די טייפּס פון אַוטאָיממונע דיסאָרדערס קען זיין מער גענייגט צו דערפאַרונג זונענברען, ראַשעס, האָר אָנווער און - פון קורס - Raynaud ס דערשיינונג.

ווי געוויינטלעך איז Raynaud's?

אַפּווערדז פון 20% פון די וועלט 'ס באַפעלקערונג האָבן אָדער די ערשטיק פאָרעם אָדער צווייטיק Raynaud ס, לויט צו נאַשאַנאַל געזונט סקאָטלאַנד . אָבער, די עסטאַמאַץ בייַטן וויידלי און די נומער קען זיין פיל גרעסער ווייַל בלויז אַ טייל זוכן באַהאַנדלונג. פילע קען קיינמאָל סימפּטאָמס ווייַל זיי זענען אַזוי מילד אָדער דער מענטש קען לעבן אין אַ וואַרעם קלימאַט. (מייַן אייגענע סימפּטאָמס האָבן סאַבסיידיד פֿאַר אַ גאַנץ יאָר ווען איך געלעבט אין אַ טראַפּיקאַל לאַנד.)

ווער עס יז קענען באַקומען Raynaud ס סינדראָום, אָבער וואָמען זענען אַ ביסל מער מסתּמא ווי מענטשן צו אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון די געזונט צושטאַנד. ערשטיק Raynaud's טענדז צו זיין דיאַגנאָסעד יינגער (צווישן 15 און 30 יאר). די דייאַגנאָסיז פון צווייטיק Raynaud טענד צו קומען שפּעטער אין לעבן, טיפּיקלי צווישן 35 און 40 יאָר אַלט .

מאל מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט ערשטיק Raynaud ס יווענטשאַוואַלי באַקומען אַ דיאַגנאָסיס פון אַ אַנדערלייינג קרענק שפּעטער אין לעבן. אין מיין דערפאַרונג, וועגן 10% פון יענע מיט ערשטיק Raynaud ס אַנטוויקלען אַ צווייטיק סיבה אין דער צוקונפֿט, זאגט ד'ר גאַלאַריאַ.

וואָס טריגערז Raynaud's?

עס זענען פילע פאַרשידענע סיבות וואָס קענען פאַרשאַפן אַ נייַע אָנהייב פון Raynaud ס סימפּטאָמס.

מעדאַקיישאַנז

מעדאַקיישאַנז וואָס גרונט סימפּטאָמס קאָנסיסטענט מיט Raynaud ס זענען וויידספּרעד. דרוגס וואָס גרונט וואַסאָקאָנסטריקטיאָן - אַזאַ ווי געבורט קאָנטראָל אָדער ביתא בלאַקערז - אָפט רעזולטאַט אין Raynaud ס פּרעזענטירונג. אָדער, די בלוט טינער וואַרפאַרין קען פאַרשאַפן דעם דיסטאַל יסטשעמיאַ וואָס כּמעט מימיקס פון Raynaud, ד'ר עממעל זאגט.

דער אָפּרוף קען פּאַסירן פֿאַר מענטשן מיט Raynaud. אָדער, עס קען סימפּלי נאָכמאַכן די סימפּטאָמס. אין די קאַסעס, אַמאָל אַ פּאַציענט סיסיז אַ מעדיצין אַז ס קאָזינג די צושטאַנד, די סימפּטאָמס זענען ריווערסאַבאַל. אין קיין צייט ווען עמעצער האָט אַ נייַע סימפּטאָם פון עפּעס, דער ערשטער זאַך וואָס קומט צו מיר איז, 'אָוקיי, איבערבליק די מעדאַקיישאַן רשימה,' זאגט ד'ר עממעל.

סמאָוקינג

סמאָוקינג מאכט דיין בלוט כלים פאַרגליווערט און אָפּמאַך, וואָס קענען צינגל סימפּטאָמס. די סי.די.סי מעלדעט אַז 14% פון יו. עס. אַדאַלץ רויך דערווייַל טאַביק, און דאָס רייזאַז די מעגלעכקייט אַז פילע מענטשן קענען דערפאַרונג Raynaud סימפּטאָמס.

מויסטשער

פֿאַר מענטשן וואָס האָבן Raynaud's, נעץ פון שווייס קענען קילן די הויט און אַקטאַווייט סימפּטאָמס. פֿאַר בייַשפּיל, אויב איר טראָגן וואַרעם סאַקס, אָבער די מאַטעריאַל טוט נישט וויק נעץ, דיין שווייס קענען דעריבער צינגל אַ באַפאַלן פון Raynaud.

קאַפין

פֿאַר עטלעכע, אויך פיל קאַפין אויך טריגערז אנפאלן פון Raynaud ס.

ווי ערנסט איז Raynaud's?

ערשטיק רייַנאַוד ס קרענק וועט מיסטאָמע נישט באַקומען ערגער מיט עלטער כאָטש עס קען דויערן אַ גאַנץ לעבן. פֿאַר יענע מיט אַ צווייטיק צושטאַנד, איר קען האַנדלען מיט אנדערע סימפּטאָמס פון אַ רומאַטיק קרענק אָדער שאָדן. די אַנדערלייינג קראַנקייט קען זיין נאָך ריסקס אָדער אַ רעדוקציע אין לעבן יקספּעקטאַנסי. פֿאַר בייַשפּיל, עס איז קיין היילן פֿאַר סקלעראָדערמאַ (וואָס איז פארבונדן מיט Raynaud), כאָטש די מיינען לעבן יקספּעקטאַנסי האט ימפּרוווד צו 74.5 יאָר אַלט.

אפילו ערשטיק Raynaud's (וואָס איז נישט פארבונדן מיט אַ אַנדערלייינג צושטאַנד) האט ריסקס. אויב Raynaud ס אַנאַמאַנידזשד, די פעלן פון בלוט שטראָם צו דידזשאַץ קענען פירן צו אַלסערז, נאַקראָוסאַס, און - אין שטרענג קאַסעס, טויט פון די ציפֿער, ריקוויירינג אַמפּיאַטיישאַן, זאגט דר.

טראָץ דעם פאַקט אַז Raynaud ס מערסט קאַמאַנלי אַפעקץ די יקסטרעמאַטיז, עס קען אויך ווירקן דיין האַרץ. אין 2017, אַ לערנען געוויזן פּאַטיענץ מיט Raynaud's האָבן נידעריק בלוט דורכדרונג אין האַרץ געוועב, וואָס קענען רעזולטאַט אין האַרץ טנאָים אַראָפּ די שורה. אָבער, ניט אַלע האָבן האַרץ ינוואַלוומאַנט, און פילע מענטשן פירן זייער צושטאַנד געזונט דורך פאַרהיטנדיק טעקניקס.

ווי צו מייַכל Raynaud's

טראָץ דעם פאַקט אַז ד'ר עממעל איז אַ אַפּטייקער, ער זאגט, עס ס שטענדיק בעסטער צו אָנהייבן מיט קיין ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל טהעראַפּיעס. רובֿ מענטשן קלייַבן צו נוצן ענדערונגען אין לייפסטייל און האָליסטיק רעמאַדיז ווי דיפּענדינג אויף פול-צייט אָדער סיזאַנאַל מעדאַקיישאַנז.

לייפסטייל ענדערונגען

פֿאַר ערשטיק און צווייטיק Raynaud ס, פאַרהיטנדיק זאָרג איז שליסל. די פאלגענדע טעקניקס קענען העלפֿן סימפּטאָמס ביי ביי:

• ויסמיידן קאַלט וועטער. דאָס קען מיינען לעבעדיק אין אַ וואַרעם קלימאַט אָדער סטייד ינעווייניק ווען די טעמפּעראַטור טראפנס.
• האַלטן זיך וואַרעם ווען איר זענט ינ דרויסן - און ניט נאָר דיין דידזשאַץ. איך שטענדיק זאָגן צו מיין פּאַטיענץ אַז עס איז וויכטיק פֿאַר זיי צו האַלטן זייער האַרץ וואַרעם, זאגט ד'ר גאַלאַריאַ. אויב דער גוף פילז אַז עס איז וואַרעם סענטראַללי, עס איז מער גרינג צו שיקן בלוט צו די יקסטרעמאַטיז אַנשטאָט פון קאַנסטריקטינג די קליין אַרטעריעס אין די פינגער און טאָעס.
• בלייַבן טאָסטי ינעווייניק, אויך. ניצן אַ באַהיצונג בלאָק, פאַרדעקן, פּאָרטאַטיוו כיטער אָדער פינגערלעסס גלאַווז אין די הויז
• טראָגן גלאַווז, סאַקס און כאַץ געמאכט פון נעץ-וויקינג מאַטעריאַל, אַזאַ ווי מערינאָו וואָל. באַטראַכטן ניצן האַנט וואַרמערס ין גלאַווז אָדער מיטאַנז.
• האַלטן אָדער טרינקען אַ וואַרעם געטראַנק אַזאַ ווי דעקאַפפעינאַטעד טיי אָדער קאַקאַאָ.
• באַגרענעצן קאַפין וואָס קענען קאַנסטריקט דיין בלוט כלים.
• אַרבעט אויף סמאָוקינג . די מידע קענען קאַנסטריקט בלוט כלים.
• אָרט פינגער און טאָעס אין אַ וואַרעם וואַסער וואַנע. ניט ענלעך פראָסטביטע, וואַרעם וואַסער ימפּרוווז די סימפּטאָמס פון Raynaud.
• דורכפירן אַ מעדאַקיישאַן איבערבליק מיט דיין אַפּטייקער צו ענשור איר ניטאָ גענומען עפּעס אַז קען קאַנסטריקט בלוט כלים. אויב נייטיק, איר זוכט פֿאַר אַלטערנאַטיוועס צו יענע מעדאַקיישאַנז.
• ויסמיידן עמאָציאָנעל דרוק. דרוק קענען אָנמאַכן קאַנסטריקשאַן פון בלוט שיף. אַדרעסינג ינווייראַנמענאַל סטרעסערז איז וויכטיק פֿון אַ האָליסטיק סטאַנדפּוינט.
• באַראַטנ זיך מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועגן ביילאגעס וואָס העכערן בלוט סערקיאַליישאַן, אַזאַ ווי גאַנאָדערמאַ לוסידום, אָדער רעישי שוועמל

אויב די טעקניקס טאָן ניט העלפֿן צו גרינגער מאַכן סימפּטאָמס, עס זענען אנדערע Raynaud ס באַהאַנדלונג אָפּציעס בנימצא.

מעדאַקיישאַנז

אויב Raynaud ס נאָך פּראַל אויף דיין קוואַליטעט פון לעבן נאָך ענדערונגען אין לייפסטייל, איר ווילט זוכן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג. עס זענען פיר הויפּט רעצעפּט אָפּציעס.

1. קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז זענען בכלל די ערשטע שורה פון טעראַפּיע, ד'ר עממעל זאגט, ספּעציעל דיהידראָפּירידינע קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז ווי אַמלאָדיפּינע אָדער ניפעדיפּינע. די דרוגס זענען וואַזאָדילאַטאָרס, וואָס מיטל זיי דיילייט די בלוט כלים. די דילאַטיאָן פון די בלוט שיף קען העלפֿן בלוט לויפן אין די פינגער און טאָעס און העלפֿן באַפרייַען די סימפּטאָמס, דערקלערט דר. עממעל

2. אַקטואַל נייטרייץ

דיין שפּייַזער קען אויך פאָרשטעלן אַ אַקטואַל נייטרייט, אַזאַ ווי ניטראָגליסערין. די באַהאַנדלונג האט מינימאַל זאָגן וואָס שטיצן די עפיקאַסי, עס קען זיין מעסי און אָפט זייַנען כעדייקס ווי אַ זייַט ווירקונג. טראָץ די אַקטואַל נאַטור, ניטראָגליסערין איז גאַנץ שטאַרק און קענען נידעריקער דיין בלוט דרוק. עטלעכע מענטשן קענען נישט נעמען קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז און קען זיין גענייגט צו פּרובירן עס.

3. פאָספאָדיעסטעראַסע ינכיבאַטערז

עס ס אויך אַ סאָרט פון שטאַרק וואַזאָדילאַטאָרס גערופֿן פאָספאָדיעסטעראַסע ינכיבאַטערז, און איינער פון די מעדאַקיישאַנז איז מער וויידלי באַוווסט אונטער די סאָרט נאָמען וויאַגראַ. ד'ר עממעל זאגט מינימאַל זאָגן, אָבער עטלעכע זאָגן.

4. באָטאָקס

ד'ר גאַלאַריאַ מוסיף אַז עס איז אן אנדער חידוש באַהאַנדלונג דאָרט פֿאַר Raynaud's: באָטאָקס העלפּס מיט וואַזאָדילאַטיאָן און קען אויך ינכיבאַט עטלעכע נעוראָטראַנסמיטטערס, העלפּינג מיט מאָביליטי און דיקריסט די נומער פון אנפאלן.

מעדאַקיישאַנז וואָס מייַכל Raynaud's
מעדיצין נאָמען	מעדיצין סאָרט	ווי עס העלפּס	באַקומען קופּאָן	לערן מער
נאָרוואַסק (אַמלאָדיפּינע)	דיהידראָפּירידינע קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז	דיליץ בלוט כלים	באַקומען קופּאָן	לערן מער
ניפעדיפּינע	דיהידראָפּירידינע קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז	דיליץ בלוט כלים	באַקומען קופּאָן	לערן מער
ניטראָגליסערין	אַקטואַל נייטרייט	דיליץ בלוט כלים	באַקומען קופּאָן	לערן מער
וויאַגראַ (סילדענאַפיל)	פאָספאָדיעסטעראַסע ינכיבאַטערז	דיליץ בלוט כלים	באַקומען קופּאָן	לערן מער
באָטאָקס (באָטולינום טאָקסין)	נעוראָטאָקסיק פּראָטעין	דיליץ בלוט כלים	באַקומען קופּאָן	לערן מער

אין אַלגעמיין, Emmel זאגט, אַז אַלע די דרוגס וואָס איר קען נוצן צו מייַכל עס האָבן קאַוועאַץ. פּאַטיענץ זאָל דיסקוטירן מעדיצין ינטעראַקטיאָנס און מעדיצין-קרענק ינטעראַקשאַנז מיט זייער געזונט זאָרגן שפּייַזער איידער זיי נעמען אַ ספּעציפיש מעדאַקיישאַן.