וואָס איר זאָל וויסן איידער איר באַשטימען אַנטידיפּרעסאַנץ

פֿאַר פילע, די באַשלוס צו נעמען אַן אַנטידיפּרעסאַנט מעדאַקיישאַן איז אַ זייער גרויס האַנדלען. איר פאַרברענגען אַ פּלאַץ פון צייט צו טראַכטן וועגן עס, ווייינג די פּראָס און קאָנס, און רעדן מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועגן אָפּציעס איידער איר באַשלאָסן צו פּרובירן אַ רעצעפּט מעדאַקיישאַן.
דערגייונג די רעכט אַנטידיפּרעסאַנט קענען דאַרפן עטלעכע פּראָצעס און טעות, עטלעכע פיין-טונינג. איר קען האָבן צו טוישן מעדאַקיישאַנז אין עטלעכע פונט צו געפֿינען איינער וואָס אַרבעט גוט פֿאַר איר. אויב איר'רע זארגן אַז דיין קראַנט רעצעפּט איז נישט ווי עפעקטיוו ווי עס זאָל זיין, רעדן צו דיין דאָקטער וועגן באַשטימען אַנטידיפּרעסאַנץ.
פּראָסט סיבות פֿאַר סוויטשינג אַנטידיפּרעסאַנץ
איינער פון די מערסט פּראָסט סיבות אַז מענטשן באַשטימען אַנטידיפּרעסאַנץ איז אַז זיי פילן זייער קראַנט מעדאַקיישאַן איז ניט טאַקע העלפּינג זיי. אַנטידיפּרעסאַנץ קענען זיין יניפעקטיוו אין פאַרשידענע וועגן.
1. צייט
אַנטידיפּרעסאַנץ דאַרפֿן צייט צו דערגרייכן זייער מאַקסימום יפעקטיוונאַס. די צייט קען זיין אַנדערש.
סאַגדזשעסץ יוזשאַוואַלי זעקס וואָכן קענען צושטעלן ינסייט Gonzalo Laje, MD , מהסק, דירעקטאָר אין וואַשינגטאָן בעהאַוויאָראַל מעדיסינע אַססאָסיאַטעס און קליניש מיטאַרבעטער פּראָפעסאָר אין דזשאָרדזש וואַשינגטאָן אוניווערסיטעט.
2. דאָוסאַדזש
אויב אַן אַנטידיפּרעסאַנט איז נישט ארבעטן נאָך בעערעך זעקס וואָכן, עס קען זיין אַז די דאָזע איז צו נידעריק. באַראַטנ זיך דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער, וואָס קענען סלאָולי און קערפאַלי פאַרגרעסערן די דאָזע. אויב איר 'רע ניט פילן בעסער ווען גענומען אַ העכער (אָדער אפילו די מאַקסימום) דאָזע, עס זאל זיין צייַט צו דיסקוטירן טריינג עפּעס אַנדערש-אָדער אַדינג אנדערן מעדאַקיישאַן.
3. זייַט יפעקס
ניט אַלעמען יקספּיריאַנסיז זייַט יפעקס, און עטלעכע מענטשן זענען גרייט צו דערלאָזן זיכער זייטיגע ווירקונגען פֿון מעדאַקיישאַן אויב עס ס העלפּינג זייער דעפּרעסיע. אָבער פֿאַר אנדערע מענטשן, זייַט יפעקס ווי אַ נידעריק לאַבידאָו טרוקן מויל אָדער עקל זענען ברעאַקערס. אויב איר 'רע סטראַגאַלינג צו קאָפּע מיט די זייַט יפעקס-עס קען זיין צייט צו פּלאַן אַ אַפּוינטמאַנט מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער.
דו זאלסט נישט פּרובירן צו האַלטן אָדער טוישן דיין מעדאַקיישאַנז אויף דיין אייגן. איר קען דערפאַרונג עטלעכע ווידדראָאַל סימפּטאָמס, ספּעציעל אויב איר האַלטן פּלוצלינג. עס איז שטענדיק בעסער צו רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן די [ענדערונגען] ענדערונגען, זאגט ד'ר לאַדזשע.
טשאָאָסינג אַ נייַ אַנטידיפּרעסאַנט וואָס איז בעסטער פֿאַר איר
דערנאָך די קשיא ווערט: וואָס איז דער בעסטער מעדאַקיישאַן צו באַשטימען? עס זענען פילע פּאָטענציעל ברירות פֿון די קאַטעגאָריעס פון אַנטידיפּרעסאַנץ :
- סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (ססרי): די קאַטעגאָריע כולל אָפט פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז ווי פּראָזאַק (פלואָקסעטינע), סעלעקסאַ (סיטאַלאָפּראַם), לעקסאַפּראָ (עססיטאַלאָפּראַם), פּאַקסיל (פּאַראָקסעטינע), זאָלאָפט (סערטראַלינע) און וויבריד (ווילאַזאָדאָנע).
- סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (SNRIs): די קאַטעגאָריע כולל עפפעקסאָר קסר (ווענלאַפאַקסינע), פּריסטיק (דעסווענלאַפאַקסינע), סימבאַלטאַ (דולאָקסעטינע), און פעצימאַ (לעוואָמילנאַסיפּראַן).
- טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (טקאַס): TCAs זענען אַן עלטערע קאַטעגאָריע פון אַנטידיפּרעסאַנט מיט מער זייַט יפעקס ווי נייַער אַנטידיפּרעסאַנץ. עס כולל דרוגס אַזאַ ווי טאָפראַניל (ימיפּראַמינע), עלאַוויל (אַמיטריפּטילינע), פּאַמעלאָר (נאָרטריפּטילינע), און נאָרפּראַמין (דעסיפּראַמינע).
- מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (מאַאָיס): מאַאָיס זענען אן אנדער עלטערע קאַטעגאָריע פון מעדאַקיישאַנז וואָס זענען נישט געניצט ווי ערשטער-ליניע טריטמאַנץ, און אַרייַננעמען נאַרדיל (פענעלזינע), אַזילעקט (ראַסאַגילינע) און פּאַרנאַטע (טראַנילסיפּראָמינע)
- אנדערע אַנטידיפּרעסאַנץ: די קאַטעגאָריע כולל מעדאַקיישאַנז וואָס קען נישט פּאַסיק פּונקט אין אן אנדער קאַטעגאָריע, אַזאַ ווי וועללבוטרין (בופּראָפּיאָן), וואָס איז אַ נאָרעפּינעפרינע-דאָפּאַמינע רעופּטאַקע ינכיבאַטער (נדרי), און דעסירעל (טראַזאָדאָנע), וואָס איז באַוווסט ווי אַ סעראַטאָונין אַנטאַגאַנאַסט און רעופּטאַקע ינכיבאַטער (סאַרי) ).
אַלע אַנטידיפּרעסאַנץ האָבן בענעפיץ און דאַונסיידז, אַזוי עס קען ווערן אַ קשיא פון וואָס אַרבעט געזונט פֿאַר איר. מיר יוזשאַוואַלי גיין פֿאַר עפּעס וואָס האט די מינדסטער סומע פון זייַט יפעקס אין אַלגעמיין, זאגט סייקאַטריסט שמואל מאָווערמאַן, מד , פיייקייַט מיטגליד אין דער אוניווערסיטעט פון מיאַמי מיללער שולע פון מעדיסינע.
לויט דר. מאָווערמאַן, די פֿעיִקייטן פון דיין דעפּרעסיע טיפּ אויך ווירקן די ברירה. פֿאַר בייַשפּיל, אויב איר אויך ליידן פון דייַגעס , דיין דאָקטער קען אויך רעקאָמענדירן אַן אַנטידיפּרעסאַנט מיט אַ הצלחה קורס פֿאַר אַדרעסינג דייַגעס.
דיין דאָקטער קען קלייַבן צו באַשטימען איר פון איין קאַטעגאָריע פון אַנטידיפּרעסאַנט צו אנדערן. אָדער דיין דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן אַז איר האַלטן מיט אַ מעדאַקיישאַן פֿון דער זעלביקער קאַטעגאָריע פון מעדיצין וואָס איר האָט גענומען. למשל, אויב איר שוין נעמען איין ססרי, דיין דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן צו פּרובירן אַן אנדערן. איר קען פּאַטענטשאַלי יבערבייַט פון פּראָזאַק צו זאָלאָפט אָדער באַשטימען פֿון זאָלאָפט צו לעקסאַפּראָ .
באַקומען די SingleCare רעצעפּט אַראָפּרעכענען קאַרטל
ווי צו באַשטימען אַנטידיפּרעסאַנץ
ווען איר באַשטימען דעם יבערבייַט, עס זענען עטלעכע מעגלעך פּראַסעסאַז צו טאָן דאָס:
- קרייז טייפּערינג: איר פאַרקלענערן די אָריגינעל מעדאַקיישאַן דאָזע בשעת סטאַרטינג די נייַ מעדאַקיישאַן אין אַ נידעריק דאָזע און ביסלעכווייַז ינקריסינג עס.
- דירעקט באַשטימען: דאָס קען אַרייַנציען די אַלט מעדיצין און דערנאָך סטאַרטינג די נייַע אויף די פאלגענדע טאָג.
- פאַרגיכערן און האַלטן איידער איר אָנהייבן די נייַ מעדיצין: איר פאַרמינערן די סומע פון דיין אָריגינעל אַנטידיפּרעסאַנט ביסלעכווייַז, און דאַן האַלטן עס בעסאַכאַקל. דערנאָך איר אָנהייבן די נייַע (אָדער דער ווייַטער טאָג, אָדער אין אַ ביסל וואָכן, דיפּענדינג אויף די עצה פון דיין געזונט זאָרגן).
קרייז-טייפּערינג איז אַ נאָרמאַל צוגאַנג אין פילע קאַסעס, זאגט סייקאַטריסט לינדזי ישראל, מד , הויפּט מעדיציניש אָפיציר אין סאַקסעס טמס. למשל, עס איז אָפט געניצט ווען איר באַשטימען אַן SSRI צו אַ מעדיצין אין אן אנדער קלאַס, אַזאַ ווי SNRI, אָדער אויב איר באַשטימען פון איין SSRI צו אנדערן. פארוואס? ווייַל עס נעמט צייט פֿאַר די אָריגינעל מעדאַקיישאַן צו פאַרלאָזן דיין סיסטעם, פּונקט ווי עס נעמט אַ ביסל צייט פֿאַר די נייַ מעדאַקיישאַן צו נעמען ווירקונג.
מאַאָיס און טריסיקלס זענען צוויי קלאסן פון אַנטידיפּרעסאַנץ וואָס זאָל זיין טייפּערד ערשטער מיט די צייט פֿאַר די בלוט לעוועלס צו גיין צו נול איידער סטאַרטינג אַ נייַ אַנטידיפּרעסאַנט, ד'ר ישראל זאגט.
א קרייז-טאַפּער אַלאַוז איר צו ביסלעכווייַז ראַמפּ אַרויף די נייַ מעד בשעת סלאָולי רידוסינג די אָריגינעל, וואָס זאָל העלפֿן צו מינאַמייז סימפּטאָמס פון וואָס ישראל רופט דיסקאַנטיניויישאַן סינדראָום רעכט צו קיין אָוווערלאַפּ, ספּעציעל אויב די מעדאַקיישאַנז האָבן ענלעך פּראָפּערטיעס, זאגט דר. .
פּראָסט סימפּטאָמס פון דיסקאַנטיניויישאַן סינדראָום אַרייַננעמען מידקייַט, עקל, ינסאַמניאַ, קאָפּשווינדל, קאָפּשווינדל און פאָגנעסס.
ווי לאַנג עס געדויערט ביז די קרייַז-טאַפּער פּראָצעס אַרבעט? עס דעפּענדס אין טייל אויף די דאָוסאַדזש איר האָט גענומען. א העכער דאָזע קען נעמען אַ ביסל מער. דעפּענדס אויף די האַלב-לעבן פון די מעדאַקיישאַנז אין קשיא און די קראַנט דאָוסאַדזש.
צי ניט געבן אַרויף
לעסאָף, דער ציל פון באַשטימען אַנטידיפּרעסאַנץ איז צו געפֿינען אַ מעדאַקיישאַן וואָס אַרבעט פֿאַר איר.
דר. מאָווערמאַנס עצה: געבן עס צייט. לאָזן די נייַ מעדאַקיישאַן אַרבעט, ער מוסיף. עס קען נעמען עטלעכע מאָל צו ראַמפּע אַרויף צו די דאָזע אַז ס 'רובֿ עפעקטיוו פֿאַר איר, אָדער צו געפֿינען די רעכט מעדאַקיישאַן. צי ניט געבן אַרויף אויב איר טאָן ניט פילן גלייך גלייך אָדער האָבן צו פּרובירן אַ ביסל פּראַסקריפּשאַנז.
און טאָן ניט זיין דערשראָקן צו רעדן אַרויף. אויב איר האָט קיין פֿראגן אָדער קאַנסערנז וועגן זייַט יפעקס, זיין זיכער צו פרעגן. פֿאַר בייַשפּיל, טאָן ניט זיין ימבעראַסט צו כאַפּן קיין קאַנסערנז וועגן די די ווירקונג פון אַ אַנטידיפּרעסאַנט אויף דיין געשלעכט פאָר , זאגט דר. מאָווערמאַן. זיי ניטאָ פאַקטיש, און גילטיק, קאַנסערנז.