וואָס איז פּקאָס?
געזונט בילדונגווען Mick Jagger האָט אונדז געוויזן זיין מאָוועס, מיין פרייַנד און איך זענען סקרימינג-געזאַנג צוזאַמען מיט די מוזיק און גענומען די ספּעקטאַקל. און דעמאָלט עס געטראפן. מייַן האַנט בראַשט מיין גאָמבע, און איך פּעלץ אַז ערשטער בריסטלי האָר. איך בין געווען 14; איך'ד קוים סטאַרטעד סטרושקע מיין לעגס ... קען איך טאַקע האָבן האָר גראָוינג פון מיין פּנים? איך האָב איבערגעלעבט די רעשט פון די קאָנצערט פערוואַנטלי פּלאַקינג ביי די פערטל-אינטש ינוויידער בשעת מיק לאַמערד זיין ינאַביליטי צו באַקומען צופֿרידנקייט. דאָס איז געווען מיין ערשטער אָנצוהערעניש פּאַליסיסטיק אָוווערי סינדראָום (PCOS), אַ פּראָסט כאָרמאָונאַל דיסאָרדער צווישן וואָמען אין טשיילדבערינג עלטער.
וואָס איז פּקאָס?
פּקאָס איז אַ כאָרמאָונאַל צושטאַנד וואָס ינוואַלווז די ענדאָוקריין און רעפּראָדוקטיווע סיסטעמען. עס אַפעקץ צווישן 5% און 13% פון וואָמען צווישן 15 און 44 יאָר, און קענען אָנמאַכן ענלאַרגעד אָווועריז אָדער קליין סיס. ערשט נאָך מיין דיאַגנאָסיס ווי אַ עלטערע טיניידזשער, איך דיסקאַווערד ווי פילע אנדערע וואָמען אין מיין לעבן האָבן די זעלבע צושטאַנד. עס איז מער פאַרשפּרייט ווי פילע פרויען פאַרשטיין.
וואָס זענען די ערשטע וואונדער פון PCOS?
פּקאָס סימפּטאָמס קענען זיין אַנדערש פון מענטש צו מענטש. עמעצער מיט PCOS קען ויסשטעלונג עטלעכע אָדער אַלע פון די פאלגענדע:
- ירעגיאַלער מענסטרואַל פּיריאַדז, אַרייַנגערעכנט קיין מענסטרואַל פּעריאָד, אָפט מיסט מענסטרואַל פּיריאַדז, שווער בלידינג אָדער בלידינג אָן אָווויאַליישאַן
- וואָג געווינען אָדער אַביסאַטי
- שוועריקייט פאַרלירן וואָג
- גיביקייַט פּראָבלעמס אָדער ינפערטיליטי
- פּעלוויק ווייטיק
- יבעריק האָר וווּקס אין געביטן אַזאַ ווי פּנים, קאַסטן, מאָגן אָדער טייז - מאל גערופֿן הירסוטיסם
- ייליק הויט
- אַקנע, דער הויפּט אויב עס איז שטרענג, שפּעט-אָנסעט, און / אָדער טוט נישט ריספּאַנד געזונט צו איבער-דעם-טאָמבאַנק באַהאַנדלונג
- Acanthosis Nigricans (פּאַטשאַז פון טונקל, טיקאַנד, וועלוואַטי הויט),געפֿונען אין די פאָלדס פון די האַלדז, אַרמפּיץ, גרוין, און אנדערע געביטן
וואָס ז PCOS?
די סיבה פון PCOS איז אומבאַקאַנט, דערקלערט אַן פּעטערס , MD, אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט און כירורג אין די גיינאַקאַלאַדזשי צענטער אין Mercy Medical Center אין באַלטימאָרע, מאַרילאַנד. פּקאָס איז אַ קאָמפּלעקס קרענק וואָס איז געמיינט צו זיין טייל קאַנדזשענאַטאַל (יערושעדיק) און טייל ינווייראַנמענאַל. פּקאָס קענען לויפן אין משפחות. בעערעך איינער פון פיר פּאַטיענץ מיט פּקאָס האָבן אַ מוטער וואָס איז געווען דיאַגנאָסעד מיט פּקאָס (אין עטלעכע שטודיום דעם נומער איז אפילו העכער).
בשעת סאַספּעקטיד גענעטיק און ינווייראַנמענאַל סיבות, Geoffrey Cly , MD, אַן OB / GYN אין פאָרט וויין, ינדיאַנאַ, ווייזט אַז קיין שטודיום האָבן קאַנקלוסיוולי געוויזן אַ גענעטיק לינק אָדער ספּעציפיש ינווייראַנמענאַל מאַטעריע וואָס ז PCOS.
פּונקט ווי ביי מיר, PCOS יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען אין יוגנט-יאָרן, אָבער דר. Peters זאגט, די דיאַגנאָסיס קען זיין דילייד פֿאַר אַ פּאָר פון יאָר נאָך דעם אָנסעט פון מענסעס, ווייַל ירעגיאַלער מענסטרואַל סייקאַלז זענען נישט ומגעוויינטלעך ווי די קאָמוניקאַציע צווישן די מאַרך, אָווועריז, און יוטעראַס מאַטיורז.
פּילז פֿאַר געבורט קאָנטראָל קענען מאַסקע סימפּטאָמס און גרונט ומפּינקטלעך רעזולטאַטן, וואָס זייַנען אַ פאַרהאַלטן צווישן די אָנהייב פון פּקאָס און די דיאַגנאָסיס. PCOS קען נישט זיין דיאַגנאָסעד ביז פּאַטיענץ האַלטן געבורט קאָנטראָל מעטהאָדס אָדער באַמערקן ירעגיאַלער פּיריאַדז ווי זיי פּרווון צו פאַרשטיין, דערקלערט דר. Peters, און צוגעגעבן אַז אין עטלעכע קאַסעס PCOS איז שפּעטער אין לעבן - דער הויפּט אין וואָמען וואָס האָבן געוואקסן וואָג סאַקווענטשאַלי בעשאַס זייער טינז און פרי. 20s.
די מייַאָ קליניק דערמאנט הויך ינסאַלאַן לעוועלס - די האָרמאָנע אַז באַלאַנסעס בלוט צוקער לעוועלס, וידעפדיק אַנדראָגען פּראָדוקציע, און נידעריק-אָנצינדונג ווי ריזיקירן סיבות וואָס פּאַטענטשאַלי שפּילן אַ ראָלע אין פּקאָס, אָבער צו פּינטלעך סיבה איז ניט באַוווסט.
איז פּקאָס ערנסט?
כאָטש עטלעכע סימפּטאָמס פון פּקאָס, אַזאַ ווי וידעפדיק האָר אָדער אַקני זענען קאָסמעטיק ישוז, פּקאָס איז פארבונדן מיט אנדערע מער ערנסט געזונט פּראָבלעמס.
וואָמען מיט פּקאָס האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר אַ נומער פון מעדיציניש פּראָבלעמס, דר. Peters זאגט. [די אַרייַננעמען] מעטאַבאַליק סינדראָום (אַ געשטאַלט פון דיאַגנאָסיז אַרייַנגערעכנט הויך בלוט דרוק, ליפּיד אַבנאָרמאַלאַטיז און אַביסאַטי), ינסאַלאַן קעגנשטעל קאַמפּערד מיט העכער רייץ פון טיפּ 2 צוקערקרענק, האַרץ קרענק, ינפערטיליטי און יוטעראַן / ענדאָמעטריאַל[ונטערשלאַק פון די יוטעראַן]ראַק.
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַרייַננעמען שלאָפן אַפּנעאַ, ניט-אַלקאָהאָליקער סטעאַטאָהעפּאַטיטיס (אַ שטרענג לעבער אָנצינדונג געפֿירט דורך פעט אַקיומיאַליישאַן אין די לעבער), דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק און מיסקעראַדזש אָדער פרי געבורט.
דאָס קען נישט מיינען אַז אַלע וואָמען מיט PCOS וועלן אַנטוויקלען די באדינגונגען, אָבער די געוואקסן געזונט ריזיקירן מיטל טרעאַטינג PCOS איז וויכטיק. דר. Peters ווייזט אַז PCOS איז אַ לעבן-לאַנג קרענק.
פּקאָס קענען אויך ווירקן גייַסטיק געזונט. דעפּרעסיע און עמאָציאָנעל דיסטערבאַנסיז [זענען] באַטייטיק ישוז וואָס זאָל ניט זיין לינקס אַנטריטיד דורך קאַונסלינג, גרופּע טעראַפּיע און / אָדער מעדאַקיישאַנז ווען נייטיק, דר. קלי זאגט.
א לערנען סופּערווייזד דורך Columbia University School of Nursing Professor Nancy Reame, MSN, Ph.D., און ארויס אין די זשורנאַל פון בעהאַוויאָראַל געזונט באַדינונגס & פאָרשונג געפונען אַז מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטי איז געווען דער סימפּטאָם וואָס איז מערסט פֿאַרבונדן מיט סייקיאַטריק פּראָבלעמס.
ווי איז דיאַגנאָסעד פּקאָס?
דער ערשטער שריט איז צו זען דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער. דיין אַלגעמיינע פּראַקטישנער איז אַ גוטע אָרט צו אָנהייבן. דעפּענדינג אויף דיין סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פארלאנגט, דיין דאָקטער קען שיקן איר צו אַ דאָקטער פֿאַר וואָמען ס געזונט אָדער אנדערע ספּעשאַלאַסץ אַזאַ ווי אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט, אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און / אָדער אַ דערמאַטאַלאַדזשיסט.
דיין דאָקטער קען פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס און ווי לאַנג זיי האָבן שוין פאָרשטעלן ווי געזונט ווי מעדאַקיישאַנז איר נעמען. זיי קען אויך שיקן איר פֿאַר בלוט טעסץ, ספּעציעל צו קאָנטראָלירן הויך אַנדראָגען לעוועלס,הייסט טעסטאַסטעראָון(זכר האָרמאָנע).
מען קען אויך רעקאָמענדירן אַן אַלטראַסאַונד צו קאָנטראָלירן ציעס אין אָווועריאַן. וואָמען וואָס האָבן נישט PCOS קען אויך האָבן סיס, אָבער ווייניקער ווי 12 טאָן נישט טרעפן די קרייטיריאַ פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס, שרייבט ד'ר דזשעסיקאַ טשאַן, אַ אַסיסטאַנט פּראָפעסאָר פון אַבסטעטריקס און גיינאַקאַלאַדזשי אין סידערז-סיני און רעפּראָדוקטיווע ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט מיט אַ ספּעציאַליטעט אין פּקאָס.
ד'ר טשאַן אויך ווייזט אַז עטלעכע וואָמען מיט PCOS קען נישט האָבן קיין סיסץ. איך בין אריין אין דער קאַטעגאָריע אין דער צייט פון מיין דיאַגנאָסיס און פֿאַר פילע יאָרן נאָך. מייַן דאָקטער האָט מיר דעמאָלט דערקלערט אַז ווייַל PCOS איז אַ סינדראָום, די אָוווערי סיס טאָן ניט דאַרפֿן צו זיין פאָרשטעלן צו מאַכן אַ PCOS דיאַגנאָסיס אויב עס זענען אנדערע סימפּטאָמס.
ד'ר טשאַן ליסטעד די קרייטיריאַ פֿאַר אַ פּקאָס דיאַגנאָסיס מיט צוויי אָדער מער פון די פאלגענדע:
- ירעגיאַלער, שווער אָדער מיסט פּיריאַדז רעכט צו מיסט אָווויאַליישאַן (דאָס קען זיין אַ גרונט פון ינפערטיליטי)
- וואונדער פון אַנדראָגענס העכער ווי נאָרמאַל, וואָס קען אַרייַננעמען וידעפדיק גוף האָר אין ערטער וואָס מענטשן יוזשאַוואַלי וואַקסן האָר (פּנים, קאַסטן, צוריק, אאז'ו ו) אָדער האָר אָנווער. אַנדראָגען לעוועלס קענען אויך זיין אָפּגעשטעלט דורך בלאָאָדוואָרק.
- 12 אָדער מער אָווועריאַן סיס (גרעסער ווי נאָרמאַל יי פאַליקאַלז) ווי אנגעוויזן דורך אַלטראַסאַונד.
א רשימה פון טעסץ זענען יוזשאַוואַלי אָרדערד צו ויסשליסן די בייַזייַן פון קיין אנדערע כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס.
קענען פּקאָס זיין געהיילט?
צום באַדויערן, עס איז קיין היילן פֿאַר פּקאָס, אָבער דאָס טוט נישט מיינען אַז מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט די צושטאַנד מוזן לייַדן. דר. Peters דערקלערט אַז PCOS סימפּטאָמס זענען זייער הצלחה געראטן מיט מעדאַקיישאַנז און ענדערונגען אין לייפסטייל. אפילו ינפערטיליטי יקספּיריאַנסט דורך פּקאָס פּאַטיענץ קענען הצלחה באַקומען מיט טריטמאַנץ.
ווי איז PCOS באהאנדלט?
סימפּטאָמס פון פּקאָס זענען באהאנדלט אין אַ איין אָדער אַ קאָמבינאַציע פון דריי וועגן: לייפסטייל ענדערונגען, מעדאַקיישאַן און (ראַרעלי) כירורגיע.
לייפסטייל ענדערונגען
לייפסטייל ענדערונגען און וואָג אָנווער זענען וויכטיק אין דער באַהאַנדלונג פון פּקאָס, זאגט דר. Peters.
וואָג אָנווער און געזונט עסן זענען די מערסט עפעקטיוו ניט-מעדיסינאַל טריטמאַנץ, עקאָוז דר. קלי, צוגעלייגט, ימפּרווומאַנץ אין פּקאָס אָנהייבן מיט אַ וואָג אָנווער פון [מער ווי] 5% פון די גאַנץ גוף וואָג. די ימפּרווומאַנץ פון די סימפּטאָמס זענען אפילו גרעסער מיט מער וואָג אָנווער.
אין איר אַרטיקל פֿאַר Cedars-Sinai, ד'ר טשאַן רעקאַמענדז פּאַטיענץ מיט PCOS בלייַבן אַקטיוו, אַרייַנגערעכנט 30-40 מינוט פון געניטונג 3-4 טעג אַ וואָך. זי אויך סאַגדזשעסץ אַדאַפּט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. וואָמען מיט פּקאָס טאָן ניט שטענדיק פּראָצעס קאַרבאָוכיידרייץ ווי לייכט ווי אנדערע וואָמען. צו פילע ראַפינירט קאַרבאָוכיידרייץ ווי שוגערז קענען פירן צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און וואָג געווינען, זי זאגט.
מעדאַקיישאַן
די מערסט פּראָסט מעדאַקיישאַנז זענען געבורט קאָנטראָל כאָרמאָונז אין דער פאָרעם פון פּילז אָדער אַ לאַטע אָדער רינג, זאגט דר. קלי, ווייַל יענע קאָנטראָל די מענסטרואַל סייקאַלז ... און זיי אויך פאַרמינערן די סומע פון טעסטאַסטעראָון סערקיאַלייטינג אַזוי עס וועט אויך העלפֿן מיט די האָר וווּקס.
מעטפאָרמין , אַ מעדיצין וואָס איז מערסטנס געניצט צו קאָנטראָלירן הויך צוקער אין מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, און אנדערע צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז זענען אָפט פּריסקרייבד פֿאַר פּקאָס ווייַל זיי פאַרמינערן ינסאַלאַן קעגנשטעל.עס איז געניצט ווי אַ אַוועק-פירמע מעדיצין ווייַל די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) האט נישט באוויליקט עס פֿאַר פּקאָס באַהאַנדלונג ווייַל דער פאַבריקאַנט האט נישט זוכן זיין האַסקאָמע; אָבער מיט positive קליניש פאָרשונג דאַטן, עס איז זייער אָפט געניצט מעדאַקיישאַנז.ד'ר קלי טוט נישט רעקאָמענדירן זיי ווייַל לאַנג-טערמין שטודיום האָבן נישט געוויזן באַטייטיק נוץ. ד'ר קלי ספּעציפיצירט איין אויסנאַם, אָבער, ווען אַ פרוי איז טריינג צו ווערן שוואַנגער, אַדינג מעטפאָרמין צו קלאָמיד אָדער פעמאַראַ וועט פאַרגרעסערן איר גיכער פון שוואַנגערשאַפט דריי מאָל העכער ווי מיט (אָווויאַליישאַן סטימיאַלייטינג מעדאַקיישאַנז) קלאָמיד / פעמאַראַ אַליין.
פֿאַרבונדענע: ניצן מעטפאָרמין פֿאַר PCOS באַהאַנדלונג
דר קלי און דר. פּיטערס דערמאָנען ביידע ספּיראָנאָלאַקטאָנע ווי זייַענדיק עפעקטיוו אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז פֿאַר רידוסינג זכר האָרמאָנע לעוועלס; אָבער דר. Cly וואָרענען אַז עס איז אַ זעלטן ריזיקירן פון דזשענאַטאַל אַבנאָרמאַלאַטיז ביי זכר בייביז אויב אַ פרוי איז שוואַנגער בשעת גענומען עס.דעריבער, פּאַטיענץ זאָל זיין אויף קאַנטראַסעפּשאַן און בלוט טעסץ צו מאָניטאָר עלעקטראָליטעס זענען רוטינלי דארף.
דר. פּעטערס סאַגדזשעסץ פֿאַר אַנוואָנטיד האָר עפלאָרניטהינע הידראָטשלאָרידע קרעם (אַ אַקטואַל מעדיצין וואָס קענען ווערן גענוצט צו ינכיבאַט האָר וווּקס) ווי אַן אָפּציע אין אַדישאַן צו האָר באַזייַטיקונג מעטהאָדס אַזאַ ווי וואַקסינג, סטרושקע, אָדער ילעקטראַלאַסאַס / לאַזער האָר באַזייַטיקונג.
דר. פּיטערס אויך דערמאָנען אַז הויך קאַלעסטעראַל ישוז, צוקערקרענק, שלאָפן אַפּנעאַ און פאַטי לעבער קרענק, טנאָים וואָס אָפט דערשייַנען אין מענטשן מיט פּקאָס, זענען באהאנדלט די זעלבע ווי זיי וואָלט זיין אין אַ מענטש וואָס האט נישט פּקאָס.
אין אַדישאַן צו גיביקייַט פּראָבלעמס, אין אַדישאַן צו די מעדאַקיישאַנז דערמאנט דורך דר. קלי און דר. פּיטערס, דיין דאָקטער קען רעקאַמענדיד לעטראָזאָלע אָדער גאָנאַדאָטראָפּינס.
לעטראָזאָלע סלאָוז עסטראָגען פּראָדוקציע און ז דעם גוף צו מאַכן מער פאַליקאַל-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע (FSH), אַ האָרמאָנע דארף פֿאַר אָווויאַליישאַן. בשעת אַ נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון קינד געזונט און מענטשלעך אַנטוויקלונג-געשטיצט לערנען געפֿונען אַז לעטראָזאָלע איז מער עפעקטיוו ווי קלאָמיפענע אין קאָזינג אָווויאַליישאַן און ימפּרוווינג לעבן-געבורט רייץ, שטודיום פון לעטראָזאָלע אין אַנימאַלס האָבן געוויזן אַז עס ז געבורט חסרונות אויב געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס זענען קיין שטודיום פון דעם מעדיצין אין שוואַנגער ווייבער.עס איז אויך אַן אַוועק-פירמע באַהאַנדלונג.
גאָנאַדאָטראָפּינס זענען כאָרמאָונז וואָס גרונט אָווויאַליישאַן. זיי זענען געגעבן ווי ינדזשעקשאַנז. ווייַל די באַהאַנדלונג האט אַ העכער ריזיקירן פון קייפל פּרעגנאַנסיז, דיין דאָקטער קען סדר מער טעסץ און אַלטראַסאַונדז צו מאָניטאָר דיין גוף בעשאַס באַהאַנדלונג.
כירורגיע
פּקאָס קענען ניט זיין קערעקטאַד דורך כירורגיע, אָבער עטלעכע סערדזשעריז קענען העלפן מיט ספּעציפיש פּקאָס טנאָים.
ד'ר פּיטערס, אין עקסטרעם פאלן, קענען זיין געראטן מיט אַביסאַטי, צוקערקרענק און מעטאַבאַליק סינדראָום.
דר. קלי מוסיף, וואָמען וואָס פאַרלירן באַטייטיק וואָג נאָך אַ גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע באַווייַזן קימאַט נאָרמאַל פּיריאַדז און נאָרמאַליזיישאַן פון זייער סימפּטאָמס.
דרילינג אָוווערי איז אַ באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר ינפערטיליטי פארבונדן מיט פּקאָס. לעצטע שטודיום האָבן געוויזן אַז Laparoscopic Ovarian Drilling, LOD, (רימוווינג עטלעכע פון די עקסטרע סיסטיק אָווועריאַן געוועב) רעזולטאַטן אין אַ העכער שוואַנגערשאַפט קורס ווען טריינג צו ווערן שוואַנגער קאַמפּערד מיט קלאָמיד אַליין, זאגט דר. אָבער, אַ זייער פריש לערנען אנטפלעקט אַז פעמאַראַ(לעטראָזאָלע)איז געווען פּונקט ווי עפעקטיוו ווי לאַד כירורגיע אין אַטשיווינג שוואַנגערשאַפט. אין אַדישאַן, כירורגיע קען נישט העלפֿן פֿאַרבעסערן סימפּטאָמס אָדער PCOS פיינדינגז ווען אַ פרוי איז נישט טריינג צו ווערן שוואַנגער.
וואָס ס פּראַמאַסינג וועגן פּקאָס?
בשעת PCOS קען זיין מיט איר פֿאַר לעבן, די סימפּטאָמס טאָן ניט האָבן צו זיין. די טרעאַטמענץ זענען גאָר מצליח אין סאַפּרעסינג די סימפּטאָמס, אַשורז דר. קלי.
ד'ר טשאַן אויך אָפפערס ריאַשוראַנס : ווען איר האָט פאַרטיק מענאַפּאַוז, עסטראָגען און טעסטאַסטעראָון כאָרמאָונז קומען געוויינטלעך, און PCOS סימפּטאָמס קענען פֿאַרבעסערן. געדענקען אַז מיר קענען פירן די סימפּטאָמס דורך יעדער בינע פון די דיסאָרדער, כאָטש מיר קענען נישט היילן עס.
שטודיום אַרום PCOS געבן האָפענונג. עס איז גוט צו וויסן אַז עס זענען מער ענטפֿערס וואָס זענען ינוועסטאַגייטיד און אַלעווייַ עס וועט זיין אַ היילן פֿאַר פּקאָס אין דער ניט ווייט צוקונפֿט, דר. קלי זאגט.
איך נאָך האָבן PCOS און איך נאָך דאַרפֿן צו פירן עטלעכע פון מיין סימפּטאָמס. איך אויך האָבן צוויי שיין יינגלעך וואָס איך קאַנסידערד אָן די נויט פֿאַר גיביקייַט טריטמאַנץ, און אַ פּלאַן אין פּלאַץ צו קאָנטראָלירן אָדער פאַרמייַדן ווי פילע יפעקס פון פּקאָס ווי איך קען. א פּקאָס דיאַגנאָסיס קענען זיין סקערי-ווי סקערי ווי דערגייונג אַ גאָמבע האָר אין אַ ראָולינג סטאָנעס קאָנצערט, אָבער עס ס פּראָסט, עס ס מאַנידזשאַבאַל, און עס ס מעגלעך צו לעבן אַ פול, געזונט לעבן מיט פּקאָס.
