וואָס איז דער בעסטער ביתא בלאַקער פֿאַר האַרץ דורכפאַל?
מעדיצין אינפֿאָרמאַציעביתא בלאַקערז זענען געזונט טעסטעד און ווערסאַטאַל מעדאַקיישאַנז. פּראַוויידערז פון העאַלטהקאַרע האָבן זיי פּריסקרייבד זינט די 1970 ס . ביתא בלאַקערז האָבן FDA האַסקאָמע צו מייַכל אַלץ פון גלאַוקאָמאַ צו מייגריינז. אָבער, זיי זענען אויך געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער טנאָים - אָפט ווי אַ ערשטער-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר האַרץ דורכפאַל.
ווי טאָן בעטאַ בלאַקערז אַרבעט?
ביתא בלאַקערז אַרבעט דורך לימיטינג די יפעקס פון עפּינעפרינע (אויך באקאנט ווי אַדרענאַלינע) - אַ דרוק האָרמאָנע. דאָס סלאָוז דיין כאַרטביט, דיקריסאַז בלוט דרוק און אָפּענס בלוט כלים צו פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם. די מעדאַקיישאַנז קענען מייַכל הויך בלוט דרוק (כייפּערטענשאַן), ירעגיאַלער האַרץ רידאַמז (ערידמיאַ), קאַסטן ווייטיק, האַרץ דורכפאַל, מייגריינז און האַרץ אַטאַקס.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל, ביתא בלאַקערז טיפּיקלי אַרבעט [צו רעדוצירן די דרוק אויף די האַרץ] דורך רידוסינג די האַרץ טעמפּאָ פון אַ פּאַציענט, דערקלערט פאַרטאָג שיל , Pharm.D., אַן אַפּטייקער פֿאַר די וועטעראַן ס ענינים העאַלטהקאַרע סיסטעם אין אַנטשאָראַגע, אַלאַסקאַ.
ביתא בלאַקערז העלפֿן צו פֿאַרבעסערן די וואָג פון די צושטעלן און מאָנען פון מייאַקאַרדיאַל. ד'ר שיל זאגט, בייסיקלי, יז האַרץ דורכפאַל איז יסטשעמיק. טייַטש, עס איז וויקאַנד מאַסקיאַלער געוועב אין די האַרץ וואָס פירט צו אַ דיקריסט סומע פון בלוט פּאַמפּט פֿון די האַרץ. ביתא בלאַקערז קענען פֿאַרבעסערן די פונקציע אין עטלעכע געביטן פון די האַרץ דורך רידוסינג די סומע פון זויערשטאָף צושטעלן פֿאַר די האַרץ צו פונקציאָנירן אויף אַ אָפּטימאַל מדרגה.
פאָרשונג אויך ווייזט אַז ביתא בלאַקערז רעדוצירן די מעלדונג פון נאָרעפּינעפרינע. צוזאמען מיט עפּינעפרינע, נאָרדינעפרינע נאָרמאַלי ביינדז צו ראַסעפּטערז איבער דעם גוף און איז ינוואַלווד מיט בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ. בלאַקינג די ביינדינג פון די נעוראָטראַנסמיטטערס צו זייער ראַסעפּטערז העלפּס רעדוצירן האַרץ טעמפּאָ און בלוט דרוק.
וואָס ביתא בלאַקערז קענען זיין געניצט פֿאַר האַרץ דורכפאַל?
בעטאַ בלאַקערז זענען אָפט געגעבן צו פּאַטיענץ מיט אַ האַרץ אַטאַק מיט דער ציל צו פאַרמייַדן אַ צווייטע האַרץ אַטאַק.
די אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי רעקאַמענדיד ספּאַסיפיקלי די פאלגענדע ביתא בלאַקערז, וואָס זענען FDA באוויליקט פֿאַר האַרץ דורכפאַל:
- קאָרעג (קאַרוועדילאָל)
- טאָפּאָל קסל (מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט)
- זעבעטאַ (ביסאָפּראָלאָל)
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז בלויז די עקסטענדעד ווערסיע פון מעטאָפּראָלאָל (מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט) איז באוויליקט דורך די פדאַ פֿאַר האַרץ דורכפאַל, נישט מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע .
דערקלערט ווען זיי נוצן די ביתא בלאַקערז פֿאַר באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל, זיי פאַרמיידן אַז די האַרץ איז אָוווערסטימולאַטעד און פּאַמפּינג צו אָפט Jason Reed , Pharm.D.
רובֿ ביתא-בלאַקערז אויך פאַרמינערן ווי שווער די האַרץ מוסקל פּאַמפּס, דערקלערט דר. ריד. אָבער די ביתא בלאַקערז טאָן ניט טאָן דאָס, וואָס זיי קענען צו מייַכל די קרענק אָן סימפּטאָמס ערגער.
אין טערמינען פון דיפעראַנסיז צווישן די ביתא בלאַקערז געוויינט פֿאַר האַרץ דורכפאַל, ער זאגט,קאַרוועדילאָל בלאַקס ביתא -1 ביתא -2 ראַסעפּטערז אין די האַרץ, ווי געזונט ווי אַלף -1 ראַסעפּטערז אין די בלוט כלים. מעטאָפּראָלאָל און ביסאָפּראָלאָל בפֿרט פאַרשפּאַרן ביתא -1 ראַסעפּטערז אין די האַרץ. כאָטש די ביתא בלאַקערז האָבן עטלעכע דיפעראַנסיז, זיי זענען עפעקטיוו צו באַשיצן די האַרץ און רידוסינג די ריזיקירן פון פּראָבלעמס פון האַרץ דורכפאַל.
| דער בעסטער ביתא בלאַקערז פֿאַר האַרץ דורכפאַל | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| סאָרט נאָמען (דזשאַנעריק נאָמען) | דאָוסאַדזש | עפיקאַסי (קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו) | זייטיגע ווירקונגען | לערן מער | באַקומען קופּאָן |
| קאָרעג (קאַרוועדילאָל) | 3.125 מג צוויי מאָל טעגלעך פֿאַר 2 וואָכן, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרגרעסערן פון דאָזע יעדער 2 וואָכן ביז דער געוואלט רעזולטאַטן זענען אַטשיווד. מאַקסימום פון 25 מג צוויי מאָל טעגלעך פֿאַר פּאַטיענץ ווייינג ווייניקער ווי 85 קג און 50 מג צוויי מאָל טעגלעך פֿאַר פּאַטיענץ ווייינג מער ווי 85 קג. | 65% רעדוקציע פון מאָרטאַליטי ריזיקירן | קאָפּשווינדל , מידקייַט, כעדייקס, וואָג געווינען, שילשל | לערן מער | באַקומען קופּאָן |
| טאָפּאָל קסל (מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט) | 12.5 צו 25 מג אַמאָל טעגלעך פֿאַר 2 וואָכן, און געוואקסן יעדער 2 וואָכן ביז דער געוואלט רעזולטאַטן זענען אַטשיווד. מאַקסימום פון 200 מג פּער טאָג. | 3. 4% רעדוקציע פון מאָרטאַליטי ריזיקירן | קאָפּשווינדל , דעפּרעסיע, מידקייַט, וויזינג, שילשל | לערן מער | באַקומען קופּאָן |
| זעבעטאַ (ביסאָפּראָלאָל) | 1.25 מג אַמאָל טעגלעך פֿאַר 2 טעג, און 2.5 מג אַמאָל טעגלעך פֿאַר די ערשטער חודש, און 5 מג אַמאָל טעגלעך. מאַקסימום פון 10 מג פּער טאָג. | 3. 4% רעדוקציע פון מאָרטאַליטי ריזיקירן | קאָפּווייטיק קאָפּשווינדל, שלאָס ווייטיק, שילשל, מידקייַט | לערן מער | באַקומען קופּאָן |
וואָס מעדאַקיישאַן איר זענען פּריסקרייבד קען אָפענגען אויף די שטרענגקייַט פון האַרץ דורכפאַל איר זענט יקספּיריאַנסט. דיין דאָקטער וועט אויך באַטראַכטן פריערדיק טריטמאַנץ וואָס איר האָט געפרוווט און קיין זייַט יפעקס וואָס איר האָט שוין יקספּיריאַנסט. פֿאַר בייַשפּיל, ביסאָפּראָלאָל אַרבעט ווי געזונט ווי אנדערע ביתא בלאַקערז פֿאַר האַרץ דורכפאַל, אָבער דאָס קען פאַרשאַפן ווייניקער מידקייַט ווי ניט-סעלעקטיוו ביתא בלאַקערז ווי קאַרוועדילאָל.
ווען (און ווי) ביתא בלאַקערז זענען פּריסקרייבד
ביתא בלאַקערז טאָן ניט שטארקן די האַרץ, זיי פשוט האַלטן די נערוועז סיסטעם פון אָוווערסטימולאַטינג עס.דאָס פּריווענץ די האַרץ מוסקל פון אָוווערווערקינג זיך צו היפּערטראָפי רעכט צו יבעריק שפּאַנונג, וואָס קענען פירן צו קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, דערקלערט דר.
בשעת בעטאַ בלאַקערז קענען רעדוצירן שעדיקן צו די האַרץ דורך די שפּאַנונג אַוועק, דר. שילל דערקלערט אַז אויב דאָס איז ינקערעקטלי, זיי קען טאַקע וויקאַן די האַרץ. אויב זיי נישט נעמען ווי פּריסקרייבד, זיי קענען מאַכן מער שאָדן ווי גוט.ביתא בלאַקערז קענען אָנמאַכן אַ דיינדזשעראַסלי נידעריק האַרץ קורס גערופֿן בראַדיקאַרדיאַ, וואָס קען פירן צו נידעריק בלוט דרוק.דאָס קען פאַרשאַפן סימפּטאָמס ווי קאָפּשווינדל, עקל, פיינטינג, פעלן פון קאַנסאַנטריישאַן אָדער בלערד זעאונג.
אַזוי לאַנג ווי אַ פּאַציענט איז סטאַביל און די רעכט ביתא בלאַקער איז פּריסקרייבד אין די רעכט דאָזע, ביתא בלאַקערז קענען זיין הצלחה געניצט צו מייַכל האַרץ דורכפאַל. די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם איז אָווועראַקטינג און שפּאַנונג אויף די האַרץ, און דעריבער בעטאַ בלאַקערז וועט זיין ינישיייטיד און דאַן פארבליבן, דר. ריד זאגט. נאָך אַ באַפאַלן פון אַקוטע האַרץ דורכפאַל, רובֿ פּאַטיענץ פאָרזעצן צו בעטאַ בלאַקער טעראַפּיע. ביתא בלאַקערז האָבן געוויזן צו רעדוצירן מאָרטאַליטי, און עס זענען שטאַרק זאָגן וואָס שטיצן זייער נוצן.
פּאַטיענץ קענען זיין פּריסקרייבד אַ נידעריק דאָזע פון ביתא בלאַקער פֿאַר די אָנהייב פון האַרץ דורכפאַל. זיי קענען נאָכגיין קיין זייַט יפעקס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער פֿאַר אַ וואָך אָדער צוויי. ווי לאַנג ווי די מעדאַקיישאַן איז געזונט טאָלעראַטעד, אַ שפּייַזער קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די דאָזע ביז סימפּטאָמס זענען ריליווד, לויט דר. ריד.
ווער זאָל נישט נוצן ביתא בלאקערס?
כאָטש ביתא בלאַקערז קענען זיין שפּאָרן פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אָבער דאָס איז נישט דער פאַל פֿאַר אַלעמען.אויב אַ פּאַציענט איז יקספּיריאַנסט קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל צוזאמען מיט אנדערע קאָמאָרביד טנאָים ווי COPD, צוקערקרענק אָדער פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק, ביתא בלאַקערז קען נישט זיין די רעכט גאַנג פון באַהאַנדלונג. דר. ריד זאָל ויסמיידן ביתא-בלאַקערז דורך אַזמאַ און COPD. זיי זענען אויך נישט אַ גוטע געדאַנק פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ פּאַמעלעך האַרץ טעמפּאָ אָדער נידעריק בלוט דרוק.
ווי אַלע מעדאַקיישאַנז, ביתא בלאַקערז קענען האָבן זייַט יפעקס.
דר. ריד דערקלערט פּאָסטוראַל כייפּאָוטענשאַן איז אַ פּראָבלעמאַטיק זייַט ווירקונג פֿאַר פילע מענטשן מיט ביתא בלאַקערז. דאָס קען פאַרשאַפן קאָפּשווינדל אָדער פיינטינג.
עטלעכע ביתא בלאַקערז קענען אויך גרונט זייַט יפעקס אַזאַ ווי דעפּרעסיע, מידקייַט און ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, וואָס קען זיין עטלעכע פון די מערסט פּראָבלעמאַטיק זייַט יפעקס פון די מעדאַקיישאַנז.
דערנאָך עס זענען פּאָטענציעל מעדיצין ינטעראַקשאַנז צו באַטראַכטן. דר. ריד, עטלעכע פון די מערסט קאַמאַנלי געוויינט דרוגס וואָס ינטעראַקט מיט ביתא בלאַקערז אַרייַננעמען נסאַידס און אַנטי-געשוויר מעדאַקיישאַנז.
אין אַדישאַן צו נסאַידס און אַנטי-געשוויר מעדאַקיישאַנז, עס איז אַ לאַנג רשימה פון מעגלעך ינטעראַקשאַנז צו זיין אַווער פון. פּאַטיענץ זאָל רעדן צו זייער דאקטוירים וועגן דער זיכערקייט פון ביתא בלאַקער באַהאַנדלונג אויב זיי נעמען איין פון די פאלגענדע:
- בלוט דרוק לאָוערינג דרוגס
- אנדערע האַרץ מעדאַקיישאַנז ווי אַנטיאַנגינאַל אָדער אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס
- פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס ווי אַנטידיפּרעסאַנץ
- אַנאַסטעטיק
- סטאַטין מעדאַקיישאַנז
- וואַרפאַרין
- צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז
- עטלעכע אַנטיביאַטיקס ווי ריפאַמפּין
אין רובֿ פאלן, ביתא בלאַקערז זענען אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר האַרץ דורכפאַל, רידוסינג די ריזיקירן פון טויט פון האַרץ דורכפאַל און רידוסינג די ריזיקירן פון ריקעראַנט האַרץ אנפאלן. רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן קיין קאַנסערנז איר קען האָבן, און זיין זיכער צו באַריכט קיין זייַט יפעקס וואָס איר האָט בעשאַס אַ ביתא בלאַקער.
