וואָס איז אַ TSH טעסט און וואָס טאָן דיין רעזולטאַטן מיינען?
געזונט בילדונגדי טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע (TSH) פּרובירן יוואַליוייץ די טיירויד פונקציאָנירן און טיירויד האָרמאָנע לעוועלס. עס איז געשאפן דורך די פּיטויטערי דריז, וואָס דערציילט דיין טיירויד, לאָוקייטאַד אין דער נידעריקער פראָנט פון דיין האַלדז.
די אמעריקאנער טיירויד אַססאָסיאַטיאָן (ATA) רעקאַמענדז אַז אַדאַלץ אָנהייבן TSH טעסטינג אין די עלטער פון 35 און איבערחזרן טעסץ יעדער פינף יאָר אויב רעזולטאַטן זענען אין די נאָרמאַל קייט. דיין דאָקטער קען אויך סדר אַ TSH פּרובירן אויב איר האָט סימפּטאָמס פון אַ אַנדעראַקטיוו אָדער אָווועראַקטיוו טיירויד. סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם (אַ ונדעראַקטיווע טיירויד) קענען אַרייַננעמען מידקייַט, מאַרך נעפּל, גאָר טרוקן הויט, האָר אָנווער און קאַלט געפיל. סימפּטאָמס היפּערטהיראָידיסם (אַ אָווועראַקטיוו טיירויד) קענען אַרייַננעמען סוועטינג, אַ שנעל האַרץ טעמפּאָ, מוסקל שוואַכקייַט, דייַגעס און יריטאַבילאַטי. אין ביידע פאלן, איר - אָדער דיין שפּייַזער - קען געפֿינען אַז דיין טיירויד איז ענלאַרגעד, וואָס איז גערופן אַ גויטער, אָדער טיירויד נאַדזשולז, וואָס זענען קליין לאַמפּס אין די טיירויד דריז.
וואָס איז דער TSH טעסט?
די TSH בלוט פּראָבע איז אָפט אַדמינאַסטערד ווי אַ טייל פון אַ טאַפליע פון בלוט טעסץ אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אַ יערלעך געזונט יגזאַם. די פּראָבע באשלאסן ווי געזונט דיין טיירויד איז ארבעטן דורך מעסטן די סומע פון טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע אין דיין בלוט. עס איז אַ ניט-פאסטן בלוט פּרובירן, טייַטש איר טאָן ניט האָבן צו טאָן עפּעס ספּעציעל צו צוגרייטן.
רופאים זאָל נעמען אַ TSH בלוט מוסטער פֿאַר טיירויד פּאַטיענץ יעדער פיר צו אַכט וואָכן נאָך זייער ערשט דיאַגנאָסיס. די זיי רעקאַמענדז TSH טעסטינג יעדער זעקס צו 12 חדשים בשעת איר ניטאָ אויף אַ סטאַביל מעדאַקיישאַן דאָזע און אָפט אויב דיין דאָזע האט געביטן.
וואָס זאָל דיין TSH מדרגה זיין?
רובֿ לאַבאָראַטאָריעס קלאַסאַפייז נאָרמאַל TSH לעוועלס צווישן 0.4 און 4.5 מילליניץ פּער ליטער (מו / ל), לויט די אמעריקאנער טיירויד אַססאָסיאַטיאָן (אַטאַ). א נאָרמאַל TSH מדרגה, יוזשאַוואַלי ינדיקייץ אַז איר טאָן ניט האָבן אַ טיירויד פּראָבלעם.
די זיי מעלדעט אַז קימאַט 20,000,000 אמעריקאנער האָבן עטלעכע פאָרעם פון טיירויד קרענק. נאָך מער ווי 60% פון יענע מיט אַ טיירויד דיסאָרדער זענען נישט וויסנדיק פון זייער מעדיציניש צושטאַנד.
וואָס טוט עס מיינען ווען דיין TSH איז נידעריק?
אין רובֿ פאלן, TSH לעוועלס נידעריקער ווי 0.4 מו / ל אָנווייַזן היפּערטהיראָידיסם, אויך באקאנט ווי אָווועראַקטיוו טיירויד, וואָס דיין גוף טראגט צו פיל טיירויד האָרמאָנע. Graves 'קרענק איז אַ אַוטאָיממונע דיסאָרדער וואָס יז ז היפּערטהיראָידיסם.
וואָס כאַפּאַנז ווען דיין TSH איז הויך?
אין אַלגעמיין, TSH לעוועלס העכער ווי 4.5 מו / ל אָנווייַזן היפּאָטהיראָידיסם, אָדער אַ אַנדעראַקטיוו טיירויד, וואָס דיין גוף איז נישט גענוג טיירויד האָרמאָנע. האַשימאָטאָ ס טיירוידיטיס איז אַ אַוטאָיממונע דיסאָרדער וואָס יז ז היפּאָטהיראָידיסם.
קען איר נאָך האָבן אַ פּראָבלעם אויב דיין TSH איז נאָרמאַל?
די TSH טעסט איז אַ העכסט שפּירעוודיק גראדן פון דיין קוילעלדיק טיירויד געזונט, זאגט בריטטאַני הענדערסאָן, מד, אַ ברעט-סערטאַפייד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ביי טשאַרלסטאַן טיירויד צענטער אין בארג פּלעאַסאַנט, דרום קאראליינע . ינטערפּריטיישאַן קען זיין שווער ווייַל עס איז אַ ברייט קייט פון 'נאָרמאַל' אויף די TSH וואָג.
מעדאַקיישאַנז און ביילאגעס וואָס איר איצט נעמען קענען ווירקן די רעזולטאַטן פון דיין TSH פּרובירן. איין ביישפּיל איז ביאָטין, וואָס קען פאָלסלי ווייַזן נידעריק TSH לעוועלס.
וואָס ס 'געהאלטן נאָרמאַל איז ינפלואַנסט דורך עטלעכע סיבות:
- עלטער
- שוואַנגערשאַפט
- עטהניסיטי
פאָרשונג האט געוויזן אַז לעוועלס פון TSH טענדז צו פאַרגרעסערן מיט עלטער, פאַרקלענערן מיט שוואַנגערשאַפט און בייטן דורך עטהניסיטי.
עלטער
איינער לערנען געפֿונען אַז 97.5% פון פּאַטיענץ אַרויף צו 55 יאָר האָבן TSH וואַלועס ווייניקער ווי 4.0 מו / ל. איבער דעם עלטער, די אויבערשטער ווערט פֿאַר די 97.5 פּערסענטיל ביסלעכווייַז רויז און ריטשט וועגן 4.75 מו / ל צווישן 75 און 85 יאָר און 5.0 מו / ל אין פּאַטיענץ צווישן 85 און 90. די לערנען איז געווען געזאגט אַז אַ ביסל הויך TSH לעוועלס אין עלטער אַדאַלץ טאָן ניט דאַווקע דאַרפן באַהאַנדלונג.
TSH לעוועלס קענען אויך בייַטן פֿאַר קינדער און די קייט קענען טוישן לויט די עלטער. עס איז רעקאַמענדיד אַז עלטערן קאָנטראָלירן אַ פּידיאַטריק ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו באַשליסן די אָפּטימאַל TSH קייט פון זייער קינד.
שוואַנגערשאַפט
אין שוואַנגער וואָמען אין זייער ערשטער טרימעסטער, די אמעריקאנער טיירויד אַססאָסיאַטיאָן רעקאַמענדז די TSH לעוועלס זענען מיינטיינד באזירט אויף די סטאַטוס פון טיירויד אַוטאָיממוניטי. יוזשאַוואַלי, TSH איז מיינטיינד צווישן 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.
עטהניסיטי
ד'ר הענדערסאָן, וועלכער האָט מיטגעארבעט דעם ספר, וואָס איר מוזן וויסן וועגן האַשימאָטאָ ס קרענק , הערות אַז TSH רעזולטאַטן קענען אויך בייַטן לויט עטהניסיטי. TSH לעוועלס זענען טראַדישאַנאַלי העכער אין די ווייַס באַפעלקערונג, נידעריקער אין די שוואַרץ באַפעלקערונג, און ערגעץ אין די מיטל פֿאַר די היספּאַניק באַפעלקערונג, זי דערקלערט.
זי זאגט אַז פּאַטיענץ קען האָבן TSH רעזולטאַטן אין די 'נאָרמאַל' קייט, בשעת נאָך יקספּיריאַנסינג אַקטיוו סימפּטאָמס (אַזאַ ווי וואָג אָנווער אָדער געווינען, האָר אָנווער, מידקייַט, דייַגעס און מער). TSH לעוועלס אָנווייַזן אויב דיין טיירויד האט אַ פּראָבלעם, אָבער זיי טאָן ניט אָנווייַזן וואָס ס קאָזינג די פּראָבלעם. צו געפֿינען דאָס אויס, דיין געזונט זאָרג שפּייַזער קען סדר נאָך טעסץ.
ווען איר דאַרפֿן אַדישנאַל טעסץ
אין די קאַסעס, דאקטוירים קען קלייַבן צו סדר אַ פולשטענדיק טאַפליע טעסץ צו מעסטן טיראָקסינע אַזאַ ווי Free T4, Total T4, Total T3 און טיירויד אַנטיבאָדיעס, אין אַדישאַן צו TSH. א קריטיש טייל פון באקומען די בעסטער מעגלעך TSH רעזולטאַטן און טיירויד באַהאַנדלונג ינוואַלווז ינשורינג איר באַקומען די רעכט דיאַגנאָסטיק טעסץ.
ט 4 פּרובירן
א Free ט 4 איז אַ ניט-פאסטן בלוט פּרובירן וואָס מעסטן לעוועלס פון ט 4, אַ טיירויד האָרמאָנע. א נאָרמאַל מדרגה פון Free T4 ריינדזשאַז צווישן0.8-1.5מיקראָגראַמס פּער דעסיליטער (נג / דל). עס קען בייַטן דיפּענדינג אויף די געוויינט לאַבאָראַטאָריע דורכקוק. גאַנץ ט 4 איז נאָרמאַלי דורכגעקאָכט אַחוץ אין שוואַנגערשאַפט ווען עס איז מער פּינטלעך ווי Free ט 4 פּרובירן.א נאָרמאַל גאַנץ ט 4 קייט איז 5-12 וג / דל. נידעריק לעוועלס פון ט 4 זענען געזען מיט היפּאָטהיראָידיסם, בשעת הויך לעוועלס מיט היפּערטהיראָידיסם.
ט 3 פּרובירן
א גאַנץ ט 3 ניט-פאסטן בלוט פּרובירן איז מאל רעקאַמענדיד ווי אַ וועג צו דיאַגנאָזירן היפּערטהיראָידיסם און באַשטימען די שטרענגקייַט פון די קרענק. נאָרמאַל גאַנץ ט 3 רעזולטאַטן זענען געמאסטן ווי ריינדזשינג פון 100 צו 200 נאַנאָגראַם פּער דעסיליטער (נג / דל). פריי ט 3 טעסט איז נישט רעקאַמענדיד ווייַל די ינקאַנסיסטאַנסי פון די לאַבאָראַטאָריע איז דורכגעקאָכט. פאַרקערט T3 האט אַ לימיטעד ראָלע אין דיאַגנאָסינג פון טיירויד פּראָבלעמס און איז נישט רעקאַמענדיד.
ווען טאָן איר דאַרפֿן באַהאַנדלונג?
פילע מענטשן מיט היפּאָטהיראָיד פּאַטיענץ פילן זייער בעסטער ווען זיי נוצן מעדאַקיישאַנז און זייער טיירויד לעוועלס זענען אין די 'אָפּטימאַל' TSH קייט פון 0.5-2.00 (מיט אַ לאַב וואָג פון 0.45-4.5). זינט לאַב אַסייז און ריינדזשאַז בייַטן, די אָפּטימיזעד לעוועלס פֿאַר אַ ספּעציפיש לאַב פון אַ פּאַציענט קענען אויך בייַטן. פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די TSH ציל איז אין די 4.0 - 6.0 קייט.
רובֿ דאקטוירים יוזשאַוואַלי מייַכל זייער היפּאָטהיראָיד פּאַטיענץ מיט אַ טעגלעך דאָזע פון לעוואָטהיראָקסינע, אַ קינסטלעך ווערסיע פון די T4 טיירויד האָרמאָנע געמאכט דורך דעם גוף.
פֿאַרבונדענע: 5 טינגז מיט דיין טיירויד מעדאַקיישאַן
מיט טיירויד מעדאַקיישאַנז, דאָוסינג זאָל זיין פּונקט רעכט, דר. Henderson זאגט. צו פיל אָדער צו קליין פון די מעדאַקיישאַן קענען פירן צו זייַט יפעקס וואָס ווירקן דער געזונט פון אַ פּאַציענט.
אין פּאַטיענץ וואס זענען דיאַגנאָסעד ווי היפּערטהיראָיד, באַהאַנדלונג קענען אַנטהאַלטן אַנטיטיראָיד מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי מעטהימאַזאָלע, וואָס אַרבעט צו קאָנטראָלירן די אָווועראַקטיוו טיירויד. עטלעכע פּאַטיענץ באַקומען ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין, וואָס איז געגעבן אין פּיל פאָרעם צו ביסלעכווייַז און בעשאָלעם ייַנשרומפּן די טיירויד.
אויב איר האָט סימנים פון אַ אַנדער-אָדער אָווועראַקטיוו טיירויד, זוכן פאַכמאַן מעדיציניש עצה פון דיין דאָקטער אָדער אַ מומכע אין ענדאָוקראַנאַלאַדזשי וועגן די טעסץ און טריטמאַנץ.
