וואָס איז אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ? ווי איר קענען פיר עס

מעדיצין אינפֿאָרמאַציע

איר האָט אַ שלעכט הוסט, סטאַפי נאָז און האַלדזווייטיק. איר באַזוכן דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער און פרעגן פֿאַר אַנטיביאַטיקס. אייער ערשטיק זאָרגן שפּייַזער דיקליינז צו געבן איר אַ רעצעפּט און דערקלערט אַז איר האָט אַ ווירוס. דער בעסטער באַהאַנדלונג איז מנוחה, פלוידס און עטלעכע אָטק מעדס. וואָס גיט? דאָס איז אַ ביישפּיל פון גוט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ.

אויב וואָס איר האָט איז באמת וויראַל, אַנטיביאַטיקס וועט נישט אַרבעטן -טהיי'רע בלויז פֿאַר באַקטיריאַל ינפעקשאַנז. איר קען פאַרלאָזן דיין אָפיס פון דיין געזונט זאָרגן פראַסטרייטאַד אַז איר זענט סטאַק מיט אַ רעצעפּט צו שלאָפן און כיידרייט אַנשטאָט פון איין פֿאַר אַמאָקסיסיללין . אָבער, דורך טראַסטינג דיין משפט פון דיין קלינישאַן, איר אויך פּראַקטיסינג גוט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ.

עס ס וויכטיק ווייַל די ינאַפּראָופּרייט נוצן פון אַנטיביאַטיקס קענען פירן צו אַ פּלאַץ פון פּראָבלעמס פֿאַר כעלטקער פּראַוויידערז און פּאַטיענץ ענלעך. דאָ ס דער שעפּ אויף וואָס אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ מיטל און אַלע די וועגן וואָס איר קענען שפּילן אַ ראָלע אין פּראַמאָוטינג עס.

וואָס טוט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ מיינען?

אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ, מאל אויך ריפערד צו ווי אַנטימיקראָביאַל סטעוואַרדשיפּ, איז אַ שלאָס מי פון כעלטקער פּראַוויידערז צו אַרומנעמען פאַראַנטוואָרטלעך פּריסקרייבינג פון אַנטיביאַטיקס. אַז כולל פּריסקרייבינג אַנטיביאַטיקס בלויז ווען זיי זענען נידיד (י.ע. פֿאַר באַקטיריאַל ינפעקשאַנז, נישט וויראַל אָנעס), פּריסקרייבינג די צונעמען אַנטיביאַטיקס פֿאַר די דיאַגנאָסעד ינפעקציע און פּריסקרייבינג די רעכט דאָזע און געדויער פון אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג , צווישן אנדערע זאכן.

לויט די Centers for Disease Control and Prevention (CDC), פאָוקיסינג אויף די פאַראַנטוואָרטלעך נוצן פון אַנטיביאַטיקס :

• ימפּרוווז באַהאַנדלונג פון באַקטיריאַל ינפעקשאַנז
• פּראַטעקץ פּאַטיענץ פון ומנייטיק זייַט יפעקס
• לימיץ די מין פון אָווועריוז וואָס פירט צו אַנטיביאָטיק קעגנשטעליק באַקטיריאַ אָדער superbugs

רעצעפּט דאקטוירים מיינען גוט - זיי ווילן פאַרריכטן מענטשן, און דער קורץ-טערמין דאַונסייד פֿאַר רובֿ אַנטיביאַטיקס איז קליין ווייַל זיי זענען בכלל זיכער און ביליק, דערקלערט האָוסטאָן מעטאַדיסט ינפעקטיאָוס קרענק מומחה Richard Harris, MD.

דער פּראָבלעם, זאָגט ד'ר הערריס, קומט ווען מערסטע פון ​​די פאציענטן וואָס איר פרובירט צו פארריכטן דארפן טאקע נישט די באהאנדלונג וואס איר שטעלט צו: איר ווילט זיכער אז איר פעלט נישט עפּעס, אָבער איר ענדיקט זיך אָווועררייטינג 50 [ פאציענטן] פאר יעדן איינעם פאציענט, וועלכער פאקטיש דאַרף באהאנדלט ווערן.

ווען אנגעהויבן אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ?

ווייַל עס איז צו פיל אַקוטע און אַוטפּיישאַנט נוצן פון אַנטיביאַטיקס קוילעלדיק, סטעוואַרדשיפּ מגילה האָבן דעוועלאָפּעד איבער די מדינה צו פאַרמינערן די וויידספּרעד ומנייטיק פּריסקרייבינג פון די דרוגס. עס איז ומקלאָר פּונקט ווען די מגילה האָבן ארבעטן אין קימאַט יעדער הויפּט שפּיטאָל און כעלטקער מעכירעס אין די פאַרייניקטע שטאַטן, אָבער ד'ר האַרריס זאגט אַז די איניציאטיוו איז געווען לאַנג אָוווערדו (זינט 2018, קימאַט 85% פון האָספּיטאַלס ​​ניישאַנווייד זענען געווען באַגעגעניש CDC גיידליינז).

די געזעלשאפט פֿאַר העאַלטהקאַרע עפּידעמיאָלאָגי פון אַמעריקע ( שיי ) איז אן אנדער אָרגאַניזאַציע וואָס פּראַמאָוץ אַנטימיקראָביאַל סטעוואַרדשיפּ מגילה, פּראַוויידינג מכשירים און רעסורסן צו כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס פֿאַר ימפּלאַמענטיישאַן אין אַקוטע זאָרגן האָספּיטאַלס ​​און לאַנג-טערמין זאָרגן פאַסילאַטיז איבער די מדינה. דורך ימפּרוווינג די נוצן פון אַנטימיקראָביאַלס, SHEA שטאַטן אַז די מגילה פֿאַרבעסערן פּאַטיענץ אַוטקאַמז, רעדוצירן אַנטימיקראָביאַל קעגנשטעל און פאַרקלענערן ינפעקציע פון ​​געזונט כעלטקער צווישן אנדערע קוואַליטעט ימפּרווומאַנץ.

Kathryn A. Boling, MD, אַ ערשטיק זאָרג שפּייַזער מיט Mercy Medical Center אין באַלטימאָרע, אַגריז, רופט די פאָקוס יבעררוק אויף אַנטיביאָטיק נוצן אַ ביסלעכווייַז ענדערונג אין ענטפער צו די העכערונג פון קעגנשטעליק אָרגאַניזאַמז, אַ ינקריסינג נויט צו נוצן שטאַרק, ינטראַווינאַס אַנטיביאַטיקס אַנשטאָט פון פּראָסט מויל, און אנדערע ינווייראַנמענאַל סיבות.

מענטשן פלושינג זייער אַנטיביאַטיקס אַראָפּ די קלאָזעט אָדער ורינאַטינג אויס קליין אַמאַונץ פון די דרוגס, און עס ס קאַנטאַמאַנייטינג די וואַסער מיר טרינקען, זי זאגט. [אַלע די טינגז צוזאַמען] זענען גענוג צו מאַכן די מעדיציניש קהל זאָגן 'אַ-טאַקע.'

אין 2014, די CDC אנגעהויבן ראָולינג אויס ספּעציפיש גיידליינז און רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ווי געזונט פאַסילאַטיז, פון האָספּיטאַלס ​​צו אַוטפּיישאַנט אָפאַסיז, ​​קענען דערציען רופאים און פּאַטיענץ וועגן די צונעמען נוצן פון אַנטיביאַטיקס דורך סטעוואַרדשיפּ מגילה.

3 טייפּס פון ינטערווענטשאַנז פון אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ

אין די קאָר עלעמענטן פון אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ מגילה , די CDC האט געלייגט דריי הויפּט טייפּס פון סטעוואַרדשיפּ ינטערווענטשאַנז וואָס קענען פֿאַרבעסערן די נוצן פון אַנטיביאַטיקס: ברייט ינטערווענטשאַנז, אַפּטייק-געטריבן ינטערווענטשאַנז און ספּעציפיש ינטערווענטשאַנז פֿאַר ינפעקשאַנז און סינדראָומז.

1. ברייט ינטערווענטשאַנז אַרייַנציען פריערדיק דערלויבעניש צו פאָרשרייַבן זיכער אַנטיביאַטיקס, דורכפירן אַדאַץ אויף קאַסעס וואָס אַנטהאַלטן אַנטיביאַטיקס, און ריוואַליוייטינג די פּריסקרייבד אַנטיביאַטיקס בשעת דיאַגנאָסטיק אינפֿאָרמאַציע איז קאַלעקטאַד. פֿאַר בייַשפּיל, איר'רע געגעבן סיפּראָפלאָקסאַסין אין די נויטפאַל צימער פֿאַר אַ סאַספּעקטיד ניר ינפעקציע בשעת דיין בלוט אַרבעט איז געשיקט צו די לאַבאָראַטאָריע; אַמאָל דיין רעזולטאַטן קומען צוריק, די פּריסקרייבינג דאָקטער ריוויזז דיין אינפֿאָרמאַציע צו זען אויב דאָס איז נאָך דער בעסטער אַנטיביאָטיק פֿאַר איר.
2. פאַרמאַסי-געטריבן ינטערווענטשאַנז כּולל אַדזשאַסטינג דאָסעס פון אַנטיביאַטיקס, זוכן דופּליקאַט טהעראַפּיעס און מעדיצין ינטעראַקשאַנז, און הילף מיט טראַנזישאַנז פון יוו צו מויל אַנטיביאַטיקס.
3. ינפעקציע / סינדראָום ספּעציפיש ינטערווענטשאַנז פאָרשלאָגן קלאָר ינסטראַקשאַנז פֿאַר פּריסקרייבערז צו נוצן אַנטיביאַטיקס צו מייַכל פילע ינפעקשאַנז מיט אַ געשיכטע פון ​​אַנטיביאָטיק אָווועריוז, אַרייַנגערעכנט: קאַווע קונה פּנעומאָניאַ, יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, הויט און ווייך געוועב ינפעקשאַנז, MRSA ינפעקשאַנז , Clostridium difficile ינפעקשאַנז (C. diff), און בלאַדסטרים ינפעקשאַנז וואָס זענען פּראָווען דורך קולטור.

אויב אַלע דריי פון די ינטערווענטשאַנז זענען ימפּלאַמענאַד, עס קומט אַז אַ שפּיטאָל וועט זען די אַנטיביאָטיק נוצן פון דאַטן פֿאַרבעסערן. אבער די ינטערווענטשאַנז זענען נישט אַטשיווד דורך פשוט ווייווינג אַ מאַגיש שטעקל. האָספּיטאַלס ​​מוזן ינוועסטירן אין שאפן אַ האַרט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ פּראָגראַם באזירט אויף עטלעכע האַרץ עלעמענטן געוויזן דורך די CDC. די עלעמענטן אַרבעט אַ ביסל דיפערענטלי אין אנדערע כעלטקער סעטטינגס, אָבער בכלל בלייבן די זעלבע צי די סטעוואַרדשיפּ פּראָגראַם איז פארגעקומען אין שפּיטאָל אָדער אַוטפּיישאַנט פאַסילאַטיז.

עלעמענט	שפיטאל	שוועסטערייַ היים	אַוטפּיישאַנט באַשטעטיקן
פירערשאַפט	היסכייַוועס צו צושטעלן מענטשלעך, פינאַנציעל און טעכניש רעסורסן	היסכייַוועס צו פֿאַרבעסערן אַנטיביאָטיק נוצן און יבערגעבן דעם היסכייַוועס מיט שטעקן, רעזידאַנץ און משפחות	נאָמינירן איין פירער און / אָדער אַרייַננעמען סטעוואַרדשיפּ אין אַרבעט דיסקריפּשאַנז
אַקאַונטאַביליטי	איין דאָקטער פירער באשטימט	דינגען מעדיציניש דירעקטאָר, שוועסטערייַ דירעקטאָר און אנדערע שליסל שטעקן אין שטיצן השתדלות	קאָמוניקאַטע וויידלי מיט פּאַטיענץ וועגן השתדלות דורך פליערס און פּנים-צו-פּנים שמועסן
מעדיצין עקספּערטיז	איינער אַפּטייקער פירער באשטימט	באַראַטנ זיך און שוטעף מיט קהל עקספּערץ אין ינפעקטיאָוס קרענק	צושטעלן קליניסיאַנס אַפּערטונאַטיז צו באַראַטנ זיך מיט עקספּערץ אויף אָדער אַוועק-פּלאַץ
קאַמף	ינסטרומענט לפּחות איין ינטערווענטיאָן וואָס קענען זיין קעסיידער עוואַלואַטעד	אַנטוויקלען אַקציע פּלאַנז צו ינסטרומענט איינער אָדער מער פון די דריי ינטערווענטשאַנז	ניצן זאָגן-באזירט פּריסקרייבינג, וואך ווארטן און טרייאַגע פֿאַר וויראַל ינפעקשאַנז
טראַקינג	האַלטן שפּור פון פּריסקרייבינג און קעגנשטעל פּאַטערנז	שפּור אַנטיביאָטיק נוצן און רעזולטאַט מיטלען	זיך-אָפּשאַצן און אַדאַפּט לפּחות איין טראַקינג / ריפּאָרטינג סיסטעם
רעפּאָרטינג	אַלע באַטייַטיק שטעקן זענען ינפאָרמד וועגן פּראָגרעס	גאָרניט	זיך-אָפּשאַצן און אַדאַפּט לפּחות איין טראַקינג / ריפּאָרטינג סיסטעם
חינוך	כל באַטייַטיק שטעקן זענען טריינד אין פאַראַנטוואָרטלעך פּריסקרייבינג	ניצן פליערס, גוידעס, ימיילז און וואַרשטאַטן צו דערציען אַלע שטעקן, רעזידאַנץ און משפחות	דערציען פּאַטיענץ מיט מאַטעריאַלס און אין-מענטש שמועסן; צושטעלן קאַנטיניוינג בילדונג אַפּערטונאַטיז פֿאַר רופאים

פארוואס עס איז וויכטיק

די בענעפיץ פון אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ מגילה, ווייַטער פון די קלאָר ווי דער טאָג רעדוקציע אין די אָווועריוז פון די דרוגס, אַפּלייז צו מענטשן און די קאַמיוניטי בכלל, זאגט דר.

מיסיוזינג אַנטיביאַטיקס פֿאַר יחיד פּאַטיענץ קען מיינען איר:

• האָבן אַ האַרדער צייַט צו באַקומען באַפרייַען פון די ינפעקציע אויב עס קערט
• ווערן קראַנק מיט אַן אַנטיביאָטיק-קעגנשטעליק ינפעקציע וואָס קענען ניט זיין לייכט באהאנדלט
• ענדיקן מיט מילד צו שטרענג אַנטיביאָטיק זייַט יפעקס, ריינדזשינג פון עקל און שילשל צו הייוון ינפעקשאַנז , אַנאַפילאַקסיס, ניר דורכפאַל, אָדער ינפעקציע מיט C. diff (אַ באַקטיריאַ וואָס זירט פּערסיסטענט שילשל און צווייפּינטל אָנצינדונג)

אויף אַ ברייטערער פּובליק געזונט ניוואָ, פאַלש פּריסקרייבינג אַנטיביאַטיקס:

• ינקרעאַסעס אַנטיביאָטיק קעגנשטעל און סי ינפעקשאַנז אין אַלגעמיין
• רייזאַז געזונט קאָס
• לאָווערס רעזולטאַטן פֿאַר פּאַציענט זיכערקייַט
• לאָזן אַלעמען שפּירעוודיק צו די פּאַסקודנע סופּערבוגס

די מער האָספּיטאַלס ​​און אַוטפּיישאַנט זאָרג סעטטינגס אַז אַדאַפּט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ מגילה, די מער פּראַל די קאָלעקטיוו השתדלות האָבן. דער בלויז טריקי זאַך איז עוואַלואַטינג די יפעקטיוונאַס פון די מגילה. דר. באָלינג און האַרריס ביידע זאָגן אַז עס איז נישט אַ באַאַמטער וועג צו זען אויב השתדלות אַרבעט. אויב אַ שפּיטאָל קענען באַריכט אַ רעדוקציע אין אַנטיביאָטיק נוצן - אָדער אַ רעדוקציע אין אַדווערס געשעענישן ווי אַ רעזולטאַט פון ניצן אַנטיביאַטיקס - דאָס איז גערעכנט ווי אַ געווינען.

ד'ר באָלינג לייגט צו אַז רופאים וואָס פירן גוט אַנטיביאָטיק סטעוואַרדשיפּ קענען אויך אָפּשאַצן זיך: ווי אַ יחיד דאָקטער, איר קענט קוק דיין אייגענע פערזענלעכע מעטריק. איך קען יוזשאַוואַלי זען [די חילוק צווישן אַ וויראַל און באַקטיריאַל ינפעקציע] מיט מיין יגזאַם, אָבער אויב איך האָבן אַ פּאַציענט וואָס ינסיסטינג עפּעס מער, איך אָרדער אַ רענטגענ-שטראַל צו באַשטעטיקן. דער פּאַציענט דאַרף זייער ראַרעלי אַנטיביאַטיקס.

ווי פּאַטיענץ און פּראַוויידערז קענען אַרבעטן צוזאַמען

אויב איר זענט וואַנדערינג ווי איר קענען טאָן דיין טייל צו באַגרענעצן אַנטיביאָטיק פּריסקרייבינג, עס איז גרינגער ווי איר קען טראַכטן.

1. דו זאלסט נישט מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט פֿאַר יעדער קליין זאַך. פאציענטן קענען אויפהערן בעטן אַנטיביאָטיקס אין דער מינוט ווען זיי קריגן די שמעק, זאָגט ד'ר באָלינג. אויב איר טאָן ניט האָבן אַ היץ אָדער די קראַנקייט איז נישט געווען פֿאַר 10 טעג אָדער מער, די גיכער זענען נידעריק איר דאַרפֿן אַנטיביאַטיקס.
2. דו זאלסט נישט רופן די אָפיס פון דיין געזונט זאָרגן און פרעגן שטעקן צו רופן אַ רעצעפּט אָן אַ יגזאַם. פילע ילנאַסיז פֿאַרבונדן מיט אָווועריוז פון אַנטיביאָטיק, ווי יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, זאָל זיין דיאַגנאָסעד מיט אַ קולטור איידער אַ רעצעפּט איז געשריבן.
3. צוטרוי דיין ערשטיק זאָרגן שפּייַזער. ד'ר הערריס זאגט אז אויב מער מענטשן פאַרלאָזן זיך אויף דעם משפט פון זייער דאָקטאָר, אַנטקעגנשטעלנ זיך דעם דראַנג צו אנטוישט ווערן ווען זייער דאָקטער זאגט אז זייער קראַנקייט איז בלויז וויראַל, דאקטוירים וועלן פילן ווייניקער פּרעשערד צו באהאנדלען זייערע פאציענטן אומנייטיק מיט אנטיביאָטיקס.
4. האַלטן דיין אינפֿאָרמאַציע וועגן דיין וואַקסאַניישאַנז. אין מיין יאָרן פון פיר, די מערסט וווילטויק זאַך וואָס העלפּס פּאַטיענץ מיט ינפעקטיאָוס קרענק איז וואַקסינז, זאגט דר. האַרריס. די ווייניקערע וויראַל ינפעקשאַנז איר באַקומען, די ווייניקער מסתּמא איר וועט זוכן אַנטיביאַטיקס ווען איר טאָן ניט פילן גוט, און לאָוערינג דיין גיכער פון ריסיווינג אַ רעצעפּט איר טאָן ניט טאַקע דאַרפֿן.

איין זאַך מער: יעדער וועלט נאָוועמבער, די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) סעלאַברייץ אַנטיביאָטיק וויסיקייַט וואָך, ינקעראַדזשד אַלע כעלטקער פאַסילאַטיז, פּראַוויידערז און די אַלגעמיינע פּובליק צו פאַרגרעסערן זייער בילדונג וועגן די מאַכט פון אַנטיביאַטיקס - און ווי אויב די מאַכט איז נישט געניצט ריכטיק, עס קען פירן צו וויידספּרעד פאלגן.

אין 2020, אַנטיביאָטיק וויסיקייַט וואָך וועט זיין סעלאַברייטיד פֿון 11 נאוועמבער ביז 17. באַזוכן די וואס וועבזייטל צו לערנען מער וועגן ווי איר קענען פיר עס אין דיין היים, דאָקטער ס אָפיס, שפּיטאָל אָדער קהל.